一、背景依據
? 推進“三醫聯動”“六醫統籌”改革,是認真貫徹國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組《關于進一步推廣福建省和三明市深化醫藥衛生體制改革經驗的通知》(國醫改發〔2019〕2號)和《關于以藥品集中采購和使用為突破口進一步深化醫藥衛生體制改革若干政策措施的通知》(國醫改發〔2019〕3號)決策部署的具體行動,是落實今年省委全面深化改革和省政府報告重點工作任務的具體舉措,是高水平推進健康浙江建設和深化綜合醫改試點省建設的重要內容。當前,醫改已進入到深水區和攻堅期,到了啃硬骨頭的關鍵階段,利益調整更加復雜,體制機制矛盾更加凸顯,需要系統性、整體性、聯動性的改革制度框架,鞏固深化改革成果,持續放大改革效應,更好推動解決群眾看病就醫問題。
二、主要內容
? 《通知》提出了我省2020-2022年推進“三醫聯動”“六醫統籌”改革的總體要求、重點內容和保障措施。
(一)總體要求。深入貫徹習近平總書記關于“加快建設新時代全面展示中國特色社會主義制度優越性的重要窗口”指示精神,按照推動衛生健康工作從以治病為中心轉向以人民健康為中心,著力解決看病難、看病貴問題的工作要求,遵循“控總量、騰空間、調結構、保銜接、強監管”的改革路徑,深化“醫療、醫保、醫藥”聯動改革,強化“醫院、醫生、中醫”統籌發展,加快建立維護公益性、調動積極性、保障可持續的運行機制。
(二)改革內容。包括加大藥品耗材采購改革力度、鞏固完善全民醫保制度、動態調整醫療服務價格、大力推進人事薪酬制度改革、加快構建整合型醫療衛生服務體系、促進中醫藥傳承創新發展、加強綜合協同監管等七個方面37條工作任務,每項任務明確任務目標、時間節點、承擔單位。
(三)保障措施。強化醫改組織領導,完善議事協調機構職能。落實財政投入保障,全面履行政府辦醫職責。推動集成改革試點,加大重點領域和關鍵環節聯動改革力度。強化數字化支撐,完善監測評價體系,做好宣傳引導。
三、主要特點
(一)聚焦改革目標。從改革方向、切入口、路徑、改革緊迫性、目標等方面,縱深推進“三醫”聯動、“六醫”統籌?!锻ㄖ诽岢?,堅持以人為本、改革創新、整體智治、唯實惟先的原則,以藥品集中采購和使用為突破口,遵循“控總量、騰空間、調結構、保銜接、強監管”的改革路徑,堅定改革方向,保持改革定力,加快建立維護公益性、調動積極性、保障可持續的運行機制。
(二)突出改革重點。主要包括:全面執行國家組織藥品集中采購和使用改革試點和擴面、耗材分類集中采購、醫保支付方式改革、醫療服務價格調整、人事薪酬制度改革、打造醫學高峰、縣域醫共體建設、重大疫情救治體系改革、中醫藥傳承創新等內容,特別強調要深化“三醫聯動”改革,抓住改革窗口期,以國家組織藥品集中采購和使用為突破口,按照“控總量、騰空間、調結構、保銜接、強監管”的改革路徑和“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的調價原則,降低藥品、耗材、檢驗、檢查等費用,通過“騰籠換鳥”的方式,及時調整醫療服務價格,優化醫院收支結構。
(三)體現可操作性。明確了2020-2022年“三醫聯動”“六醫統籌”的七大方面37條工作任務,每項任務明確任務目標、時間節點、責任單位。
(四)試點先行先試。確定桐廬縣、慈溪市、瑞安市、湖州市(包括市本級和縣區)、海鹽縣、諸暨市、義烏市、永康市、開化縣、舟山市普陀區、玉環市、遂昌縣為“三醫聯動”“六醫統籌”集成改革試點,在藥耗招采、價格調整、醫保支付、薪酬制度、綜合監管等重點領域和關鍵環節開展聯動改革。
四、政策解讀機關
解讀機關:浙江省衛生健康委員會
解讀人:李坤
聯系方式:0571-87709299