問題1.什么是異地就醫聯網直接結算?
答:指我市參保人員在宜賓市以外(包括省內和跨省)的醫療機構產生的住院費用能在醫療機構直接報銷，無需個人全額墊付回參保地醫保經辦機構報銷;職工醫保參保人員在省內醫療機構門診看病和藥店購藥后能直接使用醫保個人賬戶刷卡。
問題2.要享受異地就醫聯網直接結算要辦什么手續?
答:在持有社保卡，醫療機構開通聯網直接結算的基礎上，還需辦理異地就醫備案手續，未辦理備案的不能享受聯網直接結算。使用醫保個人賬戶的不用辦理備案手續，只需醫療機構門診和異地藥店開通聯網結算功能。
問題3.哪些人群是可以辦理異地就醫備案的?
答:符合以下幾種條件的人才能辦理異地就醫備案，才能享受異地就醫聯網直接結算。①異地安置退休人員、②異地長期居住人員、③常駐異地工作人員(這3類人員可辦理長期備案)，④轉院轉診人員、⑤急診人員(這2類人員辦理的備案為臨時性)。外出務工農民工和就業創業人員可直接電話辦理備案，后續再補充資料。
問題4.長期備案和臨時性備案的區別在哪里?
答:長期性備案是備案一次后，長期有效，備案時不用選擇具體醫院，直接選擇備案的地級市即可(北京、天津、上海、重慶、海南和西藏的直接選到省份)，地級市里所有異地聯網結算的醫院均可住院和報銷。臨時性備案是備案一次管一次，需要備案到具體的醫院。
問題5.怎樣辦理異地就醫備案?
答:異地就醫備案可以通過窗口、電話(撥打參保地醫保局異地就醫備案咨詢電話，根據工作人員提示辦理備案)、網絡( “四川醫保”APP、“宜賓醫保”微信公眾號等方式辦理備案。轉院轉診備案的，還可直接在我市二甲及以上的醫療機構直接辦理。宜賓市內各縣(區)職工醫保和城鄉居民醫保備案電話具體如下:
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宜賓各縣(區)異地就醫備案電話(區號0831)
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縣(區)
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職工
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居民
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市本級
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8209489
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翠屏區
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5969609
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5969601
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敘州區
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6611730/6611037/6611731
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南溪區
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3324562
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江安縣
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2621064/2638264/2639187
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長寧縣
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4620999/4620909
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高 ?縣
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5583764/5583817/5583199
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筠連縣
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7682211
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珙 ?縣
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4319935
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興文縣
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3903718/3903716
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屏山縣
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5725129
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5725156
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問題6.異地就醫住院報銷比例是多少呢?
答:城鄉居民醫保在省內三級醫院的政策范圍內費用報銷50%，在省內其他等級醫院及跨省醫院報銷總費用的31.5%。職工醫保報銷的報銷比例與市內同等級的醫療機構報銷比例一致。
問題7.辦理了異地就醫長期備案的還能在參保地就醫嗎?
答:可以。辦理了異地長期備案的參保人員，在備案地和參保地均可就醫和直接報銷。
問題8.怎么知道哪些醫院、藥店可以聯網直接結算?
答:可在看病、購藥前詢問醫院、藥店是否可以直接結算。也可以通過“宜賓市醫療保障局”官方網站異地就醫欄目(http://ylbzj.yibin.gov.cn/bmfw_88/ydjy/)查詢，還可通過國家醫療保障局和四川省醫療保障局的官網查詢。
問題9.跨省門診和藥店發生的費用能刷醫保卡的個人賬戶嗎?
答:暫時不能。跨省異地就醫門診費用直接結算尚未在全國開展。去年底，西南片區(四川、重慶、云南、貴州、西藏)已開始進行試點，預計不久的將來門診費用可實現直接結算。
醫保科普:城鄉居民基本醫療保險(簡稱城鄉居民醫保)是城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療2016年1月整合后新的稱謂。去年底到今年初，人們花了250元購買了的醫保就是城鄉居民醫保。