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速進!黔南州居民醫(yī)保異地就醫(yī)待遇政策有“新”調整!
發(fā)布時間:2024/03/02 信息來源:查看

關注關注!

黔南州城鄉(xiāng)醫(yī)保異地住院就醫(yī)待遇政策有調整啦

這項為民惠民的政策

您了解嗎?

今天就為大家進行詳細解答

一、異地就醫(yī)需要備案嗎?怎么辦理備案?

您在州外省內住院就醫(yī)無需辦理備案登記,跨省則需辦理備案登記。備案主要有線下和線上兩種方式。

(1)線下辦理:黔南州政務服務大廳醫(yī)保經(jīng)辦窗口、各縣(市)政務服務大廳醫(yī)保經(jīng)辦窗口現(xiàn)場辦理。

(2)線上辦理:國家醫(yī)保服務平臺APP、“國家異地就醫(yī)備案”微信小程序、貴州醫(yī)保APP、“貴州醫(yī)保”微信公眾號、“黔南醫(yī)保”微信公眾號等途徑。

二、異地住院,能報銷多少?

州外省內異地住院

醫(yī)療機構

起付線

支付比例

一級及以下醫(yī)療機構

100元

80%

二級醫(yī)療機構

400元

75%

三級醫(yī)療機構

800元

60%

臨時跨省異地住院(經(jīng)備案住院)

醫(yī)療機構

起付線

支付比例

一級及以下醫(yī)療機構

400元

75%

二級醫(yī)療機構

800元

70%

三級醫(yī)療機構

1500元

60%

臨時跨省異地住院(未經(jīng)備案住院)

醫(yī)療機構

起付線

支付比例

一級及以下醫(yī)療機構

600元

70%

二級醫(yī)療機構

1000元

65%

三級醫(yī)療機構

1800元

50%

溫馨提示:如果您長期在省外居住的,應辦理異地居住就醫(yī)備案登記,可按照統(tǒng)籌區(qū)內同類級別定點醫(yī)療機構支付政策執(zhí)行,未辦理異地居住就醫(yī)備案登記的,按未經(jīng)備案跨省臨時住院就醫(yī)政策執(zhí)行。

當然,您在一個自然年度內參保人員多次住院的,以同級別醫(yī)療機構首次住院起付標準依次遞減25%,最低不低于首次標準的50%。

三、在異地就醫(yī)費用怎么報銷?

1.直接結算。您可在就醫(yī)地選擇已開通住院治療費用直接結算的定點醫(yī)療機構,使用社保卡或醫(yī)保電子憑證直接結算。(直接結算的住院醫(yī)療費用,醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)療服務項目和醫(yī)用耗材等執(zhí)行就醫(yī)地政策,起付標準、支付比例、最高支付限額執(zhí)行黔南州醫(yī)保政策。)

2.手工報銷。因特殊情況異地就醫(yī)醫(yī)療費用未直接結算的,您可墊付醫(yī)療費用后,持相關材料回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理手工報銷。

四、咨詢熱線

如果您還需咨詢其他醫(yī)保政策?或是辦理相關醫(yī)保業(yè)務,可以直接聯(lián)系參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構:



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