??? 3月20日上午,“亮明醫保基金家底 賦能醫藥機構發展”株洲市首次醫保數據定向發布會召開。湖南省醫保局二級巡視員孫兆泉出席會議并講話,株洲市人民政府副市長楊勝躍致辭,株洲市醫保局局長提名人選張江華介紹醫保工作情況。
??? 會議報告了全市醫保工作情況和2025年醫保重點工作計劃。醫保數據工作組向定點醫藥機構公布了醫保基金收入、支出和結余等關鍵數據信息,通報了株洲市DRG支付方式改革成效情況、集中帶量采購改革、醫療服價格調整情況以及基金監管情況。
??? 2025年,株洲市醫保工作將錨定“奮力解除全體人民的疾病醫療后顧之憂”“一個根本目的”,聚焦醫保參保率、服務滿意率、實際報銷比例“三率提升”,全力推進待遇保障全面覆蓋、長護保險暖心啟航、住院診療控費減負、數智賦能基金監管、集采藥品普惠基層、生育關懷提速增效、異地就醫無感提升、醫療救助托底升級、門診統籌規范創新、三醫聯動協同攻堅等“十項醫保惠民行動”,奮力打造醫保改革株洲樣板。
??? 孫兆泉指出,醫保數據在促進三醫聯動、推動醫保科學治理、賦能醫療機構高質量發展方面意義重大。要緊扣目標運用數據發布成果,提升醫保基金使用效率,持續深化支付方式改革,促進醫療機構內涵式發展。要常態化公布數據,規范內容,提高質量,加強應用,推動醫保治理和醫療機構發展,提升醫保服務水平。
??? 楊勝躍表示,醫保數據定向發布會不僅是增進民生透明的重大舉措,更是踐行“以人民為中心”發展理念的生動實踐。全市醫療保障系統要以此次數據發布會為契機,推動各方了解政策、監督政策、參與政策,共同構建共建共治共享的醫保治理新格局。
??? 張江華指出,醫保數據定向發布是落實黨中央、國務院和省委、省政府關于深化醫療保障制度改革的具體行動。全市醫保系統要始終堅持以人民為中心的發展思想,堅定不移推進醫保改革,呵護“小的”、照顧“老的”、保障“病的”、支持“新的”、擠掉“虛的”、打擊“假的”,守好用好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。
??? 發布會開展了現場答疑,在答疑交流環節,各醫藥機構代表就基金監管、基金使用效率、電子處方流轉、醫療服務價格等熱點問題踴躍提問,醫保數據工作組專家逐一進行詳細解答。此次發布會的成功舉辦,進一步加強了醫保部門與定點醫藥機構信息互通,對提升醫保治理效能,促進醫療醫保醫藥協同發展和治理有著重要意義。下一步,株洲醫保將建立醫保數據季度發布機制,以專項化、規范化的信息公開,讓基金運行更透明、讓三醫協同更緊密、讓群眾獲得感更可及。
??? 會上,株洲市中心醫院、湖南師范大學附屬湘東醫院作交流發言。市醫保定點醫療機構、新聞媒體、部分人大代表、政協委員、醫保基金社會監督員等參加會議。