??? 為積極推進醫保支付資格管理制度建設,深入推動定點醫藥機構相關人員醫保支付資格管理工作,3月21日,察哈爾右翼后旗醫療保障局組織參加烏蘭察布市醫療保障局舉辦的定點醫藥機構相關人員醫保支付資格管理政策解讀培訓會,培訓以視頻形式開展。
??? 局領導班子成員、相關股室負責人、定點醫療(藥)機構負責人參加培訓會。
??? 培訓會通過對醫保支付資格管理制度政策的解讀,明確了管理對象為定點醫藥機構涉及醫療保障基金使用的相關人員,根據行為性質和負有責任程度等對相關責任人員進行記分,當記分達到一定分值,暫停或終止相關責任人員醫保支付資格和費用結算。
??? 醫保支付資格管理制度是在醫保協議管理的框架下,從醫保支付這一關鍵環節入手,對定點醫藥機構相關人員實行“駕照式記分”,明確將監管重點從醫療費用控制轉向醫療費用和醫療服務績效雙控制,并賦予了醫保部門對違規人員采取中止醫保支付資格等措施的職權,從而更好地守護老百姓看病就醫的“錢袋子”。
??? 通過此次培訓,有力地強化定點醫藥機構服務管理意識,使機構負責人對醫保支付資格管理制度有了更深入的了解和掌握。接下來,我局將督促定點醫藥機構健全內部管理機制,以醫保支付資格管理為重點,進一步完善醫保閉環管理,為廣大參保群眾提供更優質、安全的就醫購藥服務環境。
察哈爾右翼后旗醫療保障局
2025年3月21日