市級有關部門,各區縣(自治縣)發展改革委、兩江新區經濟運行局、重慶高新區改革發展局、萬盛經開區發展改革局,有關單位:
??? 為貫徹落實《關于全面鞏固疫情防控重大成果推動城鄉醫療衛生和環境保護工作補短板強弱項的通知》(發改環資〔2023〕224號)各項要求,統籌疫情防控和經濟社會發展,抓緊補短板、強弱項,推動全市城鄉衛生醫療衛生和環境保護工作取得更大進展,加快建設健康重慶和美麗重慶。結合我市實際,現將有關工作通知如下。
一、堅決鞏固住來之不易的疫情防控重大成果
(一)加強疫情監測和常態化預警處置能力。毫不放松落實“乙類乙管”措施,加強疫情監測和預警能力建設,健全疫情監測體系和信息報告制度,進一步完善傳染病疫情和突發公共衛生事件分級響應機制,切實提高早發現、早預警、早處理的能力。依法依規及時報告新冠病毒感染病例,落實相關信息報告管理要求。對發現的重型危重型死亡病例和其他特殊病例,及時開展個案流行病學調查,并按要求上傳流調報告。重慶市公共衛生救治中心、重醫附一院、重醫附屬兒童醫院等8家國家級哨點醫院及全市其他二級以上醫療機構等市級哨點醫院持續開展新型冠狀病毒感染監測,對收治的具有發熱或急性呼吸道感染癥狀病例,重癥、直接死亡、再次感染、免疫功能低下等病例及時采樣,開展新冠病毒核酸檢測;按要求將核酸陽性標本及時送至指定的基因測序實驗室開展新冠病毒全基因組測序工作。學校、養老院、兒童福利機構等重點機構嚴格按照我市監測方案落實癥狀監測、核酸檢測。一旦發生聚集/暴發疫情,立即報告行業主管部門開展處置。雞冠石、茶園、悅來、蔡家及魚洞5個污水處理廠規范開展污水中新冠病毒監測工作。機場每周采集入境航空器污水和下客通道環境樣本開展新冠病毒監測。
(二)抓緊補齊重點環節防控設施短板。按照“政府找人、行業動員、衛生打苗”原則,持續推進疫苗接種工作。充分利用大數據手段,通過人口、社保、醫保、居民健康檔案等數據庫開展大數據比對,結合“敲門行動”上門核實,動態精準摸清轄區目標人群底數和感染情況,分別建立已完成接種/已感染未完成接種/未感染未完成接種3類人群臺賬。強化組織動員,分類施策,對未感染且未完成既定免疫程序接種的人群,按接種程序盡快完成接種。對已感染但尚未完成基礎免疫的人群,動員其在感染3個月后及時接種1劑次疫苗。根據國家統一安排,及時優化接種策略。繼續通過設立老年人綠色通道、臨時接種點,組織流動接種車、上門接種等措施,最大限度提供便捷的接種服務。接種過程中,嚴格按照“三查七對一驗證”和預防接種工作規范的要求操作,落實接種后30分鐘留觀等。根據病毒變異和疫苗保護情況,科學謀劃和完善疫苗接種工作機制,促進老年人接種率持續提升。
(三)健全醫療衛生服務網絡設施。抓好常態化分級分層分流醫療衛生服務體系建設,持續鞏固加強以公立醫療機構為主體的三級醫療衛生服務網絡。積極創建國家區域醫療中心,抓好4個國家區域醫療中心建設項目和3個省級區域醫療中心建設項目,科學合理網格化布局緊密型城市醫療集團,推動優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局。發揮縣級醫院在縣域醫共體中的龍頭作用,推進縣域內醫療衛生服務一體化,支持縣級醫院設施和服務能力建設,著力改善鄉鎮衛生院基礎設施條件,發揮遠程醫療優勢提升鄉村醫療服務水平。推進智慧醫院和醫院信息標準化建設,三級醫院診療服務流程實現智能化應用全覆蓋,普遍開展智慧醫療服務。發揮中醫藥整體醫學和健康醫學優勢,建好國家中醫緊急醫學救援基地和國家中醫疫病防治基地,積極建設國家中醫區域醫療中心、中醫特色重點醫院、中西醫協同旗艦醫院,區縣二甲中醫院實現全覆蓋。建成4家公共衛生應急醫院,積極創建國家重大傳染病防治基地、國家緊急醫學救援基地、國家區域公共衛生中心建設。
(四)加強醫療物資資源統籌調配能力建設。堅持政府主導、社會共建、多元互補,健全市級和區縣、實物和產能、政府和企業儲備相結合的儲備機制,優化重要物資產能保障和區域布局,分類分級落實儲備責任,完善儲備模式。動態調整、完善應急醫療物資儲備目錄,優化應急醫療物資儲備品種、規模、結構。做好應急醫療物資生產供應,加強重點物資的保供監測,指導企業做好生產準備。督促指導儲備企業做好應急值守,隨時做好調運準備。指導批發零售等大型藥品流通企業、大型連鎖藥店、線上平臺做好產銷對接,保障群眾用藥需求。
二、深入開展愛國衛生運動
(五)全面改善城鄉衛生環境。充分發揮愛國衛生運動的組織優勢和群眾動員優勢,根據季節特點和傳染病防控形勢,深入開展城鄉環境衛生整治,加強環衛保潔,持續抓好背街小巷、老舊小區、城中村、城鄉結合部等重點區域和建筑工地、農貿市場、小餐飲店等重點場所環境衛生進行集中清理整治,常態化開展清臟治亂大掃除,推廣群眾“周末大掃除”、機關企事業單位“周五大掃除”、學校“校園衛生義務大掃除”等活動,從源頭上切斷疾病傳播的途徑,進一步完善環境衛生設施和長效管理機制,努力改善薄弱環節環境衛生面貌。實施農村人居環境整治提升行動和村莊清潔行動,加強農村環境衛生治理,深入開展村莊清潔和綠化行動,實現村莊公共空間及庭院房屋、村莊周邊干凈整潔,營造干凈整潔人居環境,持續建設宜居宜業和美鄉村。
(六)強化重點公共場所衛生管理機制。完善機場、車站、公交、地鐵、商場、超市、賓館飯店、寫字樓等人員密集場所的衛生設施,嚴格落實公廁、垃圾收運站(點)、商場超市、農貿市場、“五小行業”等重點場所區域環境衛生保潔制度和“門前三包”責任制。進一步完善街道社區、鄉村的環境衛生設施及保潔制度,充分發揮物業、居(村)委會等的作用,定時清理垃圾和廢棄物,消除衛生死角。堅持以環境治理為主、藥物消殺為輔的病媒生物綜合防制原則,廣泛開展病媒孳生地清理,以地下室、地下車庫、民防工程等地下積水環境和人群集中活動場所為重點,定期疏通溝渠、清理雜物、翻缸倒罐。依法科學開展春秋季統一滅鼠活動,完善防鼠、防蚊蠅設施,規范開展滅蟑工作,有效降低“四害”密度,切斷病媒生物傳播疾病途徑,降低病媒生物傳播疾病風險。完善農貿市場衛生設施。切實加強農貿市場執法檢查,依法全面禁止和嚴厲打擊非法野生動物交易行為。
(七)加強社會健康綜合治理。完善區縣愛國衛生工作組織體系,強化鄉鎮(街道)公共衛生職責,發揮村(居)公共衛生委員會作用,完善社區網格化管理,推動愛國衛生運動與基層治理深度融合。進一步完善健康村鎮建設評價細則等相關配套文件,構建健康細胞、健康縣區、健康城市的全鏈條推進體系。完善城市健康公約、社區居民公約、村規民約,推動愛國衛生運動融入群眾日常生活。探索建立社區健康指導員制度,組建居民健康管理互助小組等新時期群眾動員的有效形式和機制,提高基層公共衛生工作能力水平。建立完善健康科普專家庫、資源庫,健全全媒體健康科普知識發布和傳播機制,推動“互聯網+精準健康科普”,打造健康科普新媒體宣傳矩陣,不斷增加全社會健康科普知識高質量供給。開展“愛衛新征程 健康中國行”等主題實踐活動,推動愛國衛生運動走深走實。
三、加快完善環境基礎設施
(八)補齊生活污水收集處理設施短板。加快污水管網建設改造,推動城鎮老舊城區、城鄉(鎮)結合部等區域管網建設,推進老舊管網更新改造、混錯接改造和病害治理,嚴控增量,消除存量。推動污水處理廠建設改造,推動城市污水處理廠建設,開展減污降碳協同增效行動,提高污水資源化利用水平,打造污水處理綠色低碳標桿廠。加快補齊鄉鎮污水處理能力短板,推進污水處理廠技術改造,因地制宜開展提標、擴容改造。提高運維單位專業水平,加強日常運維管理。提升污泥處理處置能力,加快建設污泥無害化處置設施,支持建設污泥集中焚燒、堆肥、熱電聯產等專業處置設施,鼓勵污泥資源化利用。加強全過程監督監管,落實好污泥運輸處置聯單制度。加強現場操作人員防護和培訓,做好污水處理廠調節池、污泥間、出水渠等敏感區域的病毒消殺工作。到2025年,新增和改造污水收集管網5500公里以上。
(九)提升生活垃圾分類和處理能力。加快完善垃圾分類設施體系,合理布局建設收集點、收集站、中轉壓縮站等設施,健全收集運輸網絡。持續推進生活垃圾分類投放點升級改造,完善生活垃圾轉運設施分類轉運功能,加快補齊縣級地區生活垃圾焚燒處理能力短板,按照戶集、村收、鎮(鄉)運、縣處理或就近處理等模式,逐步推動設施向行政村延伸。統籌推進生活垃圾分類網點與廢舊物資回收網點“兩網融合”,提高可回收物資源化利用水平。協同推進農村有機生活垃圾、廁所糞污、農業生產有機廢棄物資源化處理利用。
(十)加快醫廢危廢等處置能力建設。探索建立以鄉鎮中心衛生院及大中型醫療衛生機構為節點的醫療廢物中轉貯存體系,推進收集轉運能力向農村地區延伸,進一步健全醫療廢物收集轉運體系。加快推進潼南、武隆、酉陽、萬盛等區縣醫療廢物集中處置設施投運,2023年底前實現除中心城區外所有區縣的醫療廢物集中處置設施全覆蓋,鼓勵和支持現有醫療廢物集中處置設施擴能或提標改造,深化醫療廢物處置特許經營模式改革,建立健全醫療廢物收費標準,確保醫療廢物應收盡收、應處盡處。加快補齊醫療機構醫療污水處理設施短板,加強對已建污水處理設施醫療機構的督促檢查,規范醫療機構醫療污水處理,依法嚴厲打擊涉醫療污水違法犯罪行為,嚴禁排放未經消毒處理、不達標的醫療污水。強化危險廢物源頭管控和收集轉運等過程監管,規范危險廢物利用處置,危險廢物利用處置能力總體滿足全市處置需求,提升危險廢物環境監管和風險防范能力。印發實施《重慶市新污染物治理工作方案》,推進新污染物治理,逐步建立健全新污染物環境風險防控體系和管理機制。
四、大力倡導綠色健康生活方式
(十一)提升全民綠色健康意識
科普文明健康知識,針對春夏季傳染病特點、疫情防控形勢,加強新冠病毒感染、霍亂、手足口病、登革熱等傳染病防治的宣傳教育,提升群眾自我保護意識和防病能力。持續開展健康教育和健康科普進村鎮、進社區、進機關、進企業、進學校、進家庭“六進”活動。深化綠色主題環保宣傳,圍繞全國節能宣傳周、全國低碳日、全國愛國衛生月、世界無煙日等時間節點,廣泛倡導文明健康綠色環保生活方式。將倡導文明健康綠色環保生活方式等要求納入文明城市、文明村鎮創建測評體系,推動構建綠色低碳生活全民行動的工作局面。深化生活垃圾分類宣傳教育引導,培養市民垃圾分類良好習慣。打造“健康中國巴渝行”健康科普宣傳品牌,舉辦健康科普作品征集暨講解技能大賽,2023年居民健康素養水平達30%以上。推動文明城市和文明村鎮創建,持續鞏固節約型機關、綠色家庭、綠色學校、綠色社區、綠色出行、綠色商場、綠色建筑等綠色生活創建行動成果,推動構建綠色低碳生活全民行動體系。
(十二)倡導綠色健康生活習慣
加強《重慶市民健康公約》的宣傳推廣,倡導“每個人都是自己健康的第一責任人”,將不隨地吐痰、正確規范洗手、室內經常通風、科學佩戴口罩等疫情時期養成的好習慣固化下來,慎終如始做好家庭和個人防護,筑牢個人衛生健康第一道防線。加大健康步道等健身場所建設力度,組織實施鄉鎮健身廣場、市民健身房、農體工程更新項目等建設,用好“兩江四岸”“金角銀邊”,推進嵌入式體育場地設施建設。引導民間健身組織規范化、專業化、品牌化發展,加強基層體育組織建設。發揮公共場所控制吸煙工作聯席會議制度的作用,推動實施《控煙條例》,鞏固發展無煙黨政機關、無煙醫療衛生機構、無煙學校、無煙企業、無煙家庭建設成果,營造無煙環境。持續開展“‘光盤行動’我帶頭、我做到、我爭先、我踐行”活動,深入開展減油、減鹽、減糖行動,抵制違法食用野生動物,引導樹立健康飲食習慣。大力實施全面節約戰略,深入開展全民節能、節水、節材、節糧,實施機關食堂反食品浪費成效評估和通報制度。扎實推進文明餐桌食品安全示范街、示范單位創建,持續開展“倡節儉 揚新風”系列宣傳活動。
五、保障措施
(十三)加強組織領導
各區縣各相關部門要進一步統一思想、提高認識,把全面鞏固疫情防控重大成果、提升城鄉醫療衛生和環境保護水平納入重要議事日程。各區縣要壓實“四方責任”,盯緊關鍵環節,制定具體工作方案和計劃,明確責任分工、細化目標任務,確保各項工作取得實效。市委宣傳部、市發展改革委、市生態環境局、市住房和城鄉建委、市城市管理局、市農業農村委、市衛生健康委、市市場監管局等部門要加強工作協調聯動,按照職責分工扎實部署推進本領域相關工作。
(十四)加大政策支持
充分發揮中央預算內投資引導帶動作用,各區縣要提前布局統籌謀劃,扎實做好中央預算內項目策劃申報工作。按照盡力而為、量力而行的原則,加大資金投入,鼓勵引導社會資本投入,積極參與我市公共衛生設施、環境基礎設施項目建設。將符合條件的補短板強弱項重點項目優先納入地方政府專項債支持范圍,加大政策性金融支持力度。加強項目組織協調,開通綠色審批通道,強化土地、環評、資金等各類要素保障,推動項目盡快建成投運。逐步建立激勵與約束相結合的污水、垃圾、醫廢危廢處理價格機制,引導污染物源頭減量和資源化利用。按中央統一部署,落實公共衛生設施、環境基礎設施財稅政策,大力發展綠色金融。
(十五)持續動員和組織全社會廣泛參與
充分利用報紙、電視以及互聯網、移動客戶端等新媒體,全覆蓋、多層次宣傳開展愛國衛生運動、提升城鄉環境衛生水平的重要意義,凝聚全社會共識。在文明城市、文明村鎮、文明單位、文明家庭、文明校園等群眾性精神文明創建活動中,持續推動城鄉醫療衛生和環境保護工作補短板強弱項。深入開展愛國衛生運動進機關、進單位、進企業、進學校、進社區、進鄉村活動,組織動員廣大人民群眾積極參與愛國衛生實踐活動,全面開展居家環境、社區環境整治,形成人人動手、人人參與的良好氛圍。
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重慶市發展和改革委員會???? 中共重慶市委宣傳部
重慶市生態環境局??? 重慶市住房和城鄉建設委員會
重慶市城市管理局???? 重慶市農業農村委員會
重慶市衛生健康委員會???? 重慶市市場監督管理局
2023年5月15日
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