??? 9日，記者從州醫療保障局了解到，自8月6日自治區醫保局部署醫保基金使用管理突出問題專項整治“突擊戰”工作以來，州醫療保障局迅速響應、積極行動，全力構建“州級統籌、全域聯動”工作格局，全面推進專項整治，守護人民群眾“看病錢”“救命錢”。目前，各項工作正穩步有序開展。
??? 專項整治中，州醫療保障局聚焦“責任細化”，一方面敲定詳細工作計劃與精確時限臺賬，建立“每兩周更新進展”的動態管理機制，確保任務責任到人，有序推進；另一方面，及時向全州醫保系統傳達自治區會議精神，讓基層單位精準把握整治節奏與標準，保障全州整治工作協同一致。
??? 依據相關工作方案，州醫療保障局圍繞欺詐騙保、違規使用基金等醫保領域頑瘴痼疾，秉持“集中攻堅、縱深推進”原則，結合全州實際，制定《巴州醫保基金管理突出問題專項整治“突擊戰”工作方案》。該方案經多輪征求公安、衛健、市場監管等部門意見并修改完善，突出“持續推進現場檢查、開展‘小切口’專項核查、強化機構自查自糾”三類任務，逐項明確舉措、責任主體與推進時限，同步指導縣市制定本地化方案，實現全州“一盤棋”、推進一體化。
??? 聚焦基金使用關鍵風險點，州醫療保障局依托跨部門協作、大數據篩查等方式，精準篩查違規線索，推動核查見行見效。針對醫保基金與第三方責任重復報銷突出風險，該局聯合公安、人社部門調取近三年交通事故判決書和工傷保險報銷數據，交叉比對挖掘“第三方已賠付仍醫保報銷”類可疑線索，并推送縣市全面核查。目前，已完成首輪數據梳理與線索篩選，疑點數據均推送至各縣市醫保部門開展核查。
??? 同時，州醫療保障局緊盯藥品集中采購政策執行風險漏洞，提取自治區藥品采購平臺今年1—6月采購數據，深度分析“非中選藥品采購量異常、中選藥品采購占比不達標”等情況，篩查出全州73家涵蓋基層衛生院、二級醫院、三級醫院等不同類型醫療機構涉及非中選采購的135種藥品疑點數據，第一時間推送至屬地醫保部門限期核查核實，并建立“篩查—推送—核查—反饋”閉環機制，力促違規問題早發現、早整改、早處置，切實保障醫保基金安全使用。
??? 下一步，州醫療保障局將持續強化組織領導與部門聯動，加大數據篩查與實地核查力度，保持打擊欺詐騙保高壓態勢，切實筑牢醫保基金安全防線。