??? “十四五”期間,我市依托全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái),全力推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。如今,一張覆蓋住院、普通門診、藥店購(gòu)藥等場(chǎng)景的全國(guó)異地就醫(yī)直接結(jié)算的便民服務(wù)網(wǎng)絡(luò)在我市全面鋪開(kāi),實(shí)現(xiàn)了從“群眾跑腿”向“數(shù)據(jù)跑路”的根本性轉(zhuǎn)變。
??? “十四五”期間,我市醫(yī)保部門不斷完善各項(xiàng)制度,規(guī)范經(jīng)辦管理,加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),規(guī)范異地就醫(yī)直接結(jié)算備案管理、完善異地就醫(yī)直接結(jié)算政策。目前,我市一級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和所有定點(diǎn)零售藥店納入異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍,確保異地就醫(yī)群體享受方便快捷的異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。
??? 2025年上半年,我市參保人員異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算20.39萬(wàn)人次,省內(nèi)住院費(fèi)用直接結(jié)算率99.43%,跨省住院費(fèi)用直接結(jié)算率90.44%;個(gè)人賬戶異地直接結(jié)算20.32萬(wàn)人次,門診慢特病異地直接結(jié)算報(bào)銷3.26萬(wàn)人次,門診統(tǒng)籌異地直接結(jié)算報(bào)銷9.12萬(wàn)人次,極大減輕了參保人“墊資”和“跑腿”負(fù)擔(dān)。全市醫(yī)保服務(wù)大廳零星報(bào)銷件大幅下降。
??? 目前,我市已實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)備案線上線下多渠道辦理,參保人可通過(guò)參保地醫(yī)保服務(wù)大廳、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App、河南政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、“國(guó)家異地就醫(yī)備案”微信小程序、“河南醫(yī)保”微信小程序、支付寶“豫事辦”一件事專區(qū)等渠道辦理異地就醫(yī)備案。