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關于印發《上海市精神衛生體系建設發展規劃(2020 -2030年)》的通知
發布時間:2020/06/11 信息來源:查看

滬衛疾控〔2020〕020號

各區人民政府,市政府各委、辦、局,有關單位:

? 經市政府同意,現將《上海市精神衛生體系建設發展規劃(2020-2030年)》印發給你們,請認真貫徹執行。

? 特此通知。

?

?

上海市衛生健康委員會????? 上海市發展和改革委員會

?上海市經濟和信息化委員會??????? 上海市教育委員會

?上海市科學技術委員會????????? ??上海市公安局

? 上海市民政局???????????????? 上海市財政局

?上海市人力資源和社會保障局?????? 上海市醫療保障局

???????????????? ?上海市殘疾人聯合會

??????????????? ????2020年6月5日

上海市精神衛生體系建設發展規劃

(2020 -2030年)

? 為深入貫徹《中華人民共和國精神衛生法》和《上海市精神衛生條例》,對標《“健康中國2030規劃綱要》和《“健康上海2030”規劃綱要》要求,推進實施《健康上海行動(2019-2030年》,全面落實《中共上海市委 上海市人民政府關于完善重大疫情防控體制機制健全公共衛生應急管理體系的若干意見》,推動本市精神衛生工作的深化與發展,特制定本規劃。

一、規劃背景

? 精神健康是健康不可或缺的重要組成部分,精神衛生事業的發展是社會文明進步的重要標志之一。本市各級政府歷來高度重視精神衛生體系建設與發展,始終堅持法制引領,不斷加強對精神衛生工作的組織與領導,建立起了被世界衛生組織譽為“上海模式”的“市-區-街道(鄉鎮)”三級精神疾病防治服務網絡,全面組織落實了對嚴重精神障礙患者的服務管理措施與要求。在全國率先開展心理健康服務的創新和探索,建立心理危機干預平臺和隊伍,在各級各類學校建立了心理咨詢中心(室),在社區建立起心理咨詢服務網點,各部門、各行業結合行業和人群特點積極探索不同特色的心理健康服務。目前,本市每萬人口精神衛生服務和社區精神康復服務的資源、嚴重精神障礙規范管理率等服務指標處于全國領先行列。

? 但是,隨著經濟社會的快速發展,都市化、老齡化、家庭結構變化和生活方式改變等因素對社會公眾精神健康造成的影響越來越大,焦慮、抑郁、成癮、睡眠障礙和認知障礙等患病率持續增長,精神和心理健康問題日益凸顯。因此,本市精神衛生體系的理念和定位亟待轉變,精神衛生服務內涵亟需進一步拓展,心理健康和精神疾病預防、干預、診治和康復、養護等服務資源與布局需要進一步統籌,服務人員隊伍的結構需要進一步優化,服務能級、服務效果和管理效率需要不斷提高。

二、指導思想

? 深入貫徹黨的十九大精神,以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,堅持新時期衛生與健康工作方針,認真落實黨中央、國務院關于實施健康中國戰略和深化醫藥衛生體制改革的決策部署,落實本市衛生健康事業發展有關規劃要求,以健全精神衛生體系為抓手,以維護公眾身心健康和滿足社會需求為導向,以實現可持續發展目標為指引,完善工作機制,健全服務網絡,創新服務模式,提升服務能級,保障患者權益,保持上海精神衛生事業發展優勢,為上海建設“五個中心”和社會主義現代化國際大都市營造和諧健康的社會氛圍。

三、基本原則

(一)政府領導,社會融合

切實加強各級政府對精神衛生工作的組織與領導,落實各部門工作職責,創新管理機制,積極鼓勵和有效引導社會各方參與心理健康和精神疾病防治工作,形成部門、單位、家庭和個人協同、共享的良好社會氛圍,保障本市精神衛生體系健康、持續發展。

(二)聚焦重點,需求導向

關愛兒童青少年、老年人等重點人群心理健康,聚焦緩解或解決焦慮、抑郁、失眠和嚴重精神障礙等突出心理問題以及精神疾病對公眾健康、社會和諧穩定的影響,建立“資源配置合理”“技術支撐有力”“社會服務高效”“公眾管理自主”的模式,構建以心理健康需求為導向、布局與能級更加合理的精神衛生體系。

(三)健康為本,全程服務

堅持健康教育和宣傳動員先行,廣泛傳播心理健康和精神疾病防治知識,普遍提升公眾心理健康素養。堅持“以健康為中心”理念,健全和整合社會心理健康服務網絡、精神疾病綜合防治服務網絡和社區精神障礙康復養護網絡,為全人群提供覆蓋全生命周期的優質精神衛生服務。

四、工作目標

以黨的十九大提出的“滿足人民美好生活需要”為指引,實現本市精神衛生工作理念從“以精神疾病防治為中心”向“以心理健康為中心”轉變,建成與社會主義國際化大都市、亞洲醫學中心城市相匹配,與公眾身心健康需求相適應的國際一流水平的精神衛生體系。

到2025年,進一步鞏固“政府組織領導、各部門齊抓共管、社會組織廣泛參與、單位家庭盡責盡力”工作機制,形成能級突出、結構合理、緊密協作的精神疾病綜合防治服務網絡,構建覆蓋全社會的心理健康服務網絡框架和社區精神障礙康復養護網絡框架(具體指標見附表)。

到2030年,部門、社會、家庭、個人協同到位,精神衛生資源配置合理,服務網絡有效融合,全面建成覆蓋全人群和全生命周期的、能有效支撐公眾自主管理心理健康的精神衛生體系(具體指標見附表)。

五、主要任務

(一)進一步健全精神衛生體系

1.構建覆蓋全社會的心理健康服務網絡。構建醫療機構、心理咨詢與心理治療機構、企事業單位、社會組織和社區銜接遞進的心理健康服務網絡。教育系統配齊配強專職專業心理健康教育教師,提高學校心理健康教育與咨詢輔導服務的專業化水平,持續推進學校心理健康教育規范化建設。公安、司法行政系統要在監管場所普遍設立心理服務機構,配備專業人員,對系統內人員和工作對象開展針對性的心理健康教育、輔導、評估和訓練等服務。宣傳等部門要統籌協調各類媒體平臺,傳播心理健康知識,營造共同關注心理健康的社會氛圍。工會、共青團、婦聯、殘聯等組織要開展心理咨詢和心理援助熱線等服務,推動相關專業社會組織建設,促進企事業單位以建立內部心理咨詢機構或購買服務等形式為職工開展心理健康服務。衛生健康系統要組織開展專業化教育和培訓等,為社會心理健康服務提供技術支持。

2.提升精神疾病綜合防治服務網絡能級。打造“醫防高度融合、資源優化統籌、能級合理有序、功能錯位互補、市區聯動協同、服務優質高效”的精神疾病綜合防治服務網絡,建設“1+16”市區聯動的精神衛生醫療聯合體,大力推進市精神衛生中心建設“重癥精神疾病臨床診治中心”并創建國家精神醫學中心打造與精神衛生醫療聯合體功能相適應的互聯網精神??漆t院平臺;推動浦東、普陀、寶山、靜安、嘉定、虹口、徐匯、松江、金山和崇明等區精神衛生中心以及市強制醫療所的新建、遷建或改擴建;實施市、區精神衛生中心傳染病防治能力提升工程,提高疑似或確診傳染病的精神障礙患者治療管理能力;按功能分類設置和管理精神??拼参?,進一步提高服務效率;落實分級診療制度,積極推動優質資源下沉,提升精神??圃\療服務同質化水平,打造上海特色精神專科服務品牌。提升區域性醫療中心精神衛生服務能力,推進二級以上綜合性醫療機構精神(心理)等科室設置與建設。推進二級及以上精神專科醫療機構開設兒童青少年心理門診。拓展婦幼保健機構對婦女兒童常見心理行為問題干預服務能力。強化社區衛生服務中心將心理健康和精神醫學服務融入社區健康服務管理的能力。發揮中醫藥特色和作用,在精神疾病預防干預和服務管理中積極應用中醫藥技術和方法。

3.推進精神障礙社區康復養護網絡建設。加快推動形成以家庭為基礎、機構為支撐的精神障礙社區康復服務網絡。探索建立精神??漆t療機構與社區康復養護機構有序轉介機制,拓展精神障礙患者社區康復、養護服務內容和覆蓋范圍。探索建立政府購買精神障礙社區康復服務機制,促進工療基地、農療基地、日托康復站、庇護工場、中途宿舍等社區康復機構建設與發展。制定購買精神障礙養護機構服務標準,推動發展精神障礙患者養護機構,培育社會專業組織和機構提供康復與養護服務,支持發展嚴重精神障礙患者家庭照護服務。

4.充實完善社區精神衛生服務平臺。依托社區衛生服務中心、基層政法中心和社區綜合服務設施等建立社區心理健康咨詢點,組織心理咨詢人員、社會工作者和志愿者等對社區居民開展心理健康宣傳教育和心理指導、心理支持等服務。發揮社會組織和社會工作者在婚姻家庭、鄰里關系、矯治幫扶、心理疏導等服務方面的優勢,進一步完善社區、社會組織、社會工作者等“三社聯動”機制,為貧困、弱勢群體和經歷重大生活變故群體提供心理健康服務。不斷強化街道(鄉鎮)政府、居(村)委和社區衛生服務中心在協助開展嚴重精神障礙患者隨訪和康復等方面的職能,有效落實患者監護,開展家屬教育,協助患者及其家屬獲得免費服藥、監護獎勵、就業支持等綜合服務。

5.促進心理健康服務行業規范化發展。規范心理健康服務機構的設置登記與行業管理,支持培育專業化心理健康服務機構。建立本市心理咨詢專業技術人員培訓、實習考核、登記、注冊管理等制度。制定行業技術標準、工作規范和倫理規范,組織開展服務質量評價和督導,實施心理健康機構分類管理,推進優質服務示范機構建設。建立完善對各類社會心理健康服務機構和人員的社會公示、投訴舉報等監督管理制度。對違規者開展懲戒或清退,并將相關信息納入征信管理。支持并發揮本市心理健康服務相關組織的行業管理職能。

(二)大力拓展精神衛生服務內涵

6.促進心理健康教育與健康管理。積極開展心理健康教育和健康促進,加強心理相關疾病預防、治療、護理、康復等核心知識及相關法律法規的宣傳教育,引導公眾正確認識和應對心理行為問題和精神障礙,倡導“每個人是自己心理健康第一責任人”理念,引導形成“社會共同參與、個人自主管理”氛圍。廣泛開展對在校學生、教師的心理健康教育和促進活動,聯動各界力量開展好家庭教育指導。為兒童青少年、老年人等重點人群制訂針對性宣傳教育策略,強化專業機構、行業協會、慈善組織、志愿者組織的合作,有針對性地開展心理健康教育和健康管理活動。充分應用各種傳播形式制作、傳播心理健康教育作品,倡導健康生活方式,提升全民心理健康素養,培育良好社會心態。

7.推進心理援助和心理危機干預。建立健全自然災害、事故災難、公共衛生事件和社會安全事件及有社會影響的個體心理危機事件等的心理危機干預工作協調機制和協同服務平臺,將心理危機干預納入各類突發事件應急預案。依托市精神衛生中心建立全市心理危機干預指揮中心,加強專業隊伍的裝備、培訓、演練和督導,組織開展現場心理危機干預工作,為重大突發事件應急處置提供技術支持。強化“12320”心理援助熱線服務能力,規范并提高服務質量,提高公眾知曉度和使用率。探索建立社會舉報與公示制度,進一步規范社會心理熱線的運行和管理。提高各級各類學校心理咨詢中心(心理輔導室)、綜合性醫院急診室、基層派出所、社區綜合服務中心等對自殺等心理危機的識別和預警能力。強化社會輿論監測和媒體監督機制,減少不良報道對公眾心理造成的負面影響。

8.拓展常見精神障礙防治。積極普及常見精神障礙防治知識,提高人群對與抑郁、焦慮及各種心理行為問題的自我識別能力,引導并幫助其主動尋求專業心理咨詢和治療服務。加強對醫務人員和心理咨詢人員有關常見精神障礙預防、干預和治療知識與技能的培訓,加強在醫療服務和心理健康服務過程中的人文關懷,為服務對象提供心理咨詢和心理支持,正確識別常見精神障礙癥狀,對其中疑似精神障礙患者及時提供就醫指導或轉診服務。

9.深化嚴重精神障礙服務管理。強化部門協同配合機制,不斷完善“市-區-街道(鎮)”三級防治網絡功能和信息共享。提高對疑似嚴重精神障礙患者及其家庭的跨前服務和主動服務意識,及時指導落實就診和轉診等服務。對嚴重精神障礙患者落實監護責任,協同開展綜合風險評估,落實“??漆t生+家庭醫生/團隊”分類服務管理。發揮臨床藥師作用,推動長效藥物在患者隨訪服務管理中的使用。完善醫療康復、社區隨訪和社區康復銜接服務機制,為患者提供與病情相適宜的康復服務,幫助其回歸社會。鞏固完善嚴重精神障礙患者收治管理機制,暢通應急醫療處置“綠色通道”,保障患者依法及時得到治療;完善社區非自愿隨訪管理制度,落實公安、街道(鄉鎮)、醫療機構和監護人對患者定期門診和社區隨訪的管理職責;探索通過大數據、人工智能、可穿戴設備等方式提高社區患者的服務管理質量。

10.加強對人群心理健康問題的預防干預

(1)兒童青少年人群。建立完善在校學生心理健康檔案。推動學前教育機構關注和滿足兒童心理發展需要,培養兒童基本信任和安全感,培養良好的生活習慣和行為規范。建立學校、社區、家庭、媒體、醫療衛生機構聯動協同機制,開展學生心理健康教育和促進活動,提高兒童青少年自我情緒調適能力,促進人格健全發展。開展針對特殊教育機構學生身心特點的心理健康教育,培養學生自尊、自信、自強、自立的心理素質。鞏固完善“醫教結合”工作機制,開展學生心理健康監測、心理健康教育、心理咨詢和心理危機預防干預等服務。關心流動兒童等困境兒童的心理健康,建立信息溝通機制,為遭受學生欺凌和校園暴力、家庭暴力、性侵犯等兒童青少年提供及時的心理創傷干預。加強對青少年心理狀況調研與分析,推動開發適合青少年的心理文化產品。教育引導青少年安全合理使用電腦和終端設備,預防網絡沉迷和游戲障礙。

(2)婦女人群。強化精神專科醫療機構與婦幼保健機構、助產醫療機構等的相互協同和支撐機制,加強對女性心理行為問題的發現與干預,開展圍產期和更年期女性心理健康宣教、心理行為問題早期識別、干預和轉診。發揮社區平臺和行業管理作用,組織開展婚姻家庭輔導服務,為遭受性侵犯、家庭暴力等傷害的婦女及時提供心理援助;加強對流動人口中婦女的心理健康服務。

(3)老年人群。依托基層社區、醫療機構、養老服務機構、老年協會等服務平臺和組織廣泛開展老年心理健康教育,豐富老年人精神文化生活。為空巢、喪偶、失能、失獨、留守等老年人群提供心理輔導、情緒疏解、悲傷撫慰、家庭關系調適等心理健康服務。注重認知障礙、抑郁等老年人常見精神障礙的預防、早期識別與干預,支持老年認知障礙友好社區試點工作。加強老年人看護人員、家屬等人群的心理健康教育,普及心理關愛和照護知識及技能。

(4)職業人群。將職工心理健康納入文化建設重要內容,積極創造有益于職工身心健康的工作環境。聘用專兼職心理健康服務人員,制定并實施員工心理援助計劃,開展心理健康教育和培訓、心理評估、心理咨詢與疏導、轉診轉介等服務,提高職業人群心理健康素養。幫助職業人群識別心理行為問題和焦慮、抑郁等常見精神障礙,及時采取干預措施。對處于職業發展特定時期或者在易引發心理健康問題的特殊崗位工作的職工,開展針對性的心理健康服務。

(5)殘疾人群。根據殘疾人身心特點以及常見心理問題,為殘疾人及其家屬提供心理健康教育、心理評估、心理輔導和心理援助,幫助殘疾人認同和接納自己,增強社會適應能力。要發揮社區助殘組織、基層助殘員等作用,增加公眾對殘疾人及其家屬的理解和社會支持,為各類社區康復機構中的殘疾人提供心理健康服務。

(6)其他特殊人群。健全政府、社會、家庭“三位一體”幫扶機制,加強對流浪乞討人員、服刑人員、刑滿釋放人員、強制隔離戒毒人員、社區矯正人員、社會吸毒人員等特殊人群的心理疏導和危機干預,提高特殊人群承受挫折、適應環境能力,消除對特殊人群的歧視,幫助特殊人群融入社會,預防和減少極端案(事)件的發生。積極鼓勵專業社會工作者、志愿者等參與特殊人群心理健康服務。

(三)全面提升精神衛生服務能力

11.推進學科建設和科技創新。聚焦精神醫學發展前沿,大力扶持精神衛生和心理健康相關研究,重點推進精神衛生臨床研究、精神疾病防治與康復適宜技術研究,促進研究成果的轉化。著力提升臨床、老年、成癮、兒少精神醫學等傳統優勢學科的國際國內學術影響力,推動預防、康復、中醫神志病、心身醫學和心理危機干預等學科建設與發展,建設一批精神醫學重點學科。進一步加強精神衛生領域科研項目布局和相關平臺基地建設工作,提高精神衛生預防、診治和康復的創新能力。鼓勵開展國內外學術交流與合作,支持中西醫協作攻關。

12.加強精神衛生專業人才培養。加大對精神衛生人才培養支持力度,在各類人才計劃中,同等條件下對精神衛生人才實行優先支持政策。結合重點學科建設,培養學科發展骨干人才和具有國際影響力的領軍人才。將精神科醫師納入緊缺衛生人才范疇,加大規范化培養力度,加強精神科護士專業培訓。符合條件的二級及以下醫療機構臨床類別執業醫師可加注精神衛生執業范圍,開展中醫類別醫師精神障礙防治培訓。支持本市有條件的高等院校舉辦精神醫學專業,加強臨床與咨詢心理學、應用心理學等相關專業的學科建設。在院校醫學教育、畢業后教育和繼續教育階段強化精神醫學和醫學心理學等教育。開展對社會工作者的精神衛生專業知識培訓,鼓勵有社會工作專業背景的人員從事精神衛生服務。

13.統籌精神衛生資源配置。建立結構合理、職責明晰的精神衛生專業崗位體系,提升精神科醫師、護士和心理治療師的配置數量。推進醫療機構引進和培養心理咨詢與治療、社會工作、康復等專業人才。承擔精神疾病預防控制的機構按照區域內人口數及承擔的精神衛生防治任務逐步擴大公共衛生人員配置比例。社區衛生服務機構至少配備1名專職專業人員承擔嚴重精神障礙患者服務管理職責。加強精神科醫師、公共衛生醫師、護士、心理治療師、心理咨詢師、康復師、社會工作者、志愿者綜合服務團隊建設。

14.加快精神衛生信息化建設。遵循國家信息標準規范要求,建立完善地方精神衛生服務管理數據標準和規范。完善精神衛生防治信息化基礎建設,建設基于上海健康信息網的精神衛生管理信息平臺。落實精神衛生專科醫療機構門診實名制診療和特定數據驗證制度。加強精神衛生信息管理系統建設,推進與電子病歷、電子健康檔案、全員人口信息數據庫互聯互通,整合疾病監測、預防、診療及康復等業務信息,推動嚴重精神障礙服務管理、心理咨詢服務管理、心理危機干預等業務協同管理。依托政務服務“一網通辦”、城市運行“一網統管”,建立健全多部門信息共享機制,發揮大數據、人工智能、云計算、區塊鏈等技術的支撐作用,促進精神衛生全程服務與管理,提升服務可及性和便捷性。

六、保障措施

(一)加強組織領導

鞏固和完善“政府組織領導、各部門齊抓共管、社會組織廣泛參與、單位家庭盡責盡力”的精神衛生工作機制,加強各級政府對精神衛生工作的組織與領導,統籌規劃各類精神衛生資源,保持精神衛生體系持續健康發展。充分發揮公共衛生工作聯席會議協調機制的作用,促進各部門協同落實精神衛生工作任務與要求。堅持法制引領,加強精神衛生法律與政策研究,促進精神衛生服務法制化和規范化發展。

(二)加強投入保障

各級政府要將精神衛生工作經費列入本級財政預算,加大財政投入保障力度。對符合區域衛生規劃的精神衛生服務機構有關基本建設、學科建設和人才培養等發展建設的支出,由同級政府根據輕重緩急和承受能力逐年統籌安排。進一步完善本市嚴重精神障礙患者救治救助政策,提高救治救助服務能級與水平。逐步擴大基本醫療保險對符合條件的精神障礙治療性康復服務項目的支付范圍。理順精神衛生服務價格,結合醫療服務價格調整醫保支付方式改革,優化精神衛生服務支付方式,充分體現精神衛生專業特點和醫務人員勞務價值。建立多元化投入機制,鼓勵和引導社會資本投入精神衛生服務領域,建立健全政府購買精神衛生相關服務的機制。

(三)完善激勵機制

進一步深化人事薪酬制度改革,完善激勵機制。在本市事業單位行業分類調控績效總量的政策框架下,按照本市公立醫院績效工資改革總體框架要求,根據轄區各類精神衛生機構的職能、功能定位等因素確定相應的績效工資水平,進一步完善精神??漆t療機構與考核掛鉤的績效工資總量調整辦法。明確并細化崗位職責要求,強化崗位聘任管理。完善心理治療、社會工作等專業人員專業技術水平評價辦法。建立以公益性為導向、以實績為核心的人才評聘管理和分級分類崗位績效評價機制,確??冃Х峙湎蚺R床一線、關鍵的業務骨干傾斜,體現多勞多得、優績優酬,有效發揮績效工資的正向激勵作用。

(四)加強考核評估

各級政府、部門和有關單位要將精神衛生工作納入目標考核體系,設置規劃主要指標的分年度目標與要求,有序推進各項重點任務和措施的落實。要組織開展定期或專項督導和評估,加強對規劃執行和落實情況的考核與評價,及時發現規劃實施過程中存在的問題和困難。要充分發揮各級公共衛生工作聯席會議的溝通與協調作用,及時研究并落實有針對性的工作措施,切實保證本規劃順利實施。市衛生健康委等部門將聯合組織開展規劃實施情況的中期評估和終期評估。

附表

上海市精神衛生體系建設發展規劃(2020-2030年)主要指標

領域

主要指標

基線

2025

2030

屬性

服務能力

?

1.精神科執業(助理)醫師數(人/10萬人口)

4.2

4.8

5.6

預期性

2.心理治療師數(人/10萬人口)

0.4

1.3

3.2

預期性

3.精神??萍毙裕ǘ唐冢┲委煷参唬◤?千人口)

0.1

0.2

預期性

4.三級綜合性醫院開設精神醫學相關科室并開設常規門診比例(%)

40

75

95

約束性

5.二級以上精神專科醫院開設兒童青少年心理門診比例(%)

50

80

100

約束性

6.嚴重精神障礙患者社區康復服務覆蓋率(%)

19.8

70

75

約束性

7.社區心理咨詢服務覆蓋率(%)

68

100

100

約束性

8.學校心理健康教育課程開課率(%)

92

98

100

約束性

服務效果

9.?人群心理健康知識知曉率(%)

76.7

80

85

預期性

10.?居民心理健康素養水平(%)

20

30

預期性

11.?失眠現患率(%)

15

上升趨勢減緩

預期性

12.?焦慮障礙患病率(%)

3.9

上升趨勢減緩

預期性

13.?抑郁癥患病率(%)

7.52

上升趨勢減緩

預期性

14. 65歲以上輕度認知障礙(MCI)風險人群服務管理率(%)

40

70

約束性

15.?成人每日平均睡眠時間(小時)

6.5

7-8

倡導性

16.?精神分裂癥治療率(%)

80

85

90

約束性

17.嚴重精神障礙患者規范管理率(%)

98

≥98%

約束性

?名詞解釋:

1.精神衛生:根據《中華人民共和國精神衛生法》(2013年5月1日實施)的相關規定,精神衛生包括心理健康促進、精神障礙的預防、診斷、治療和康復等具體內容。其中,該法關于促進心理健康的工作手段包括心理健康教育、心理咨詢、心理治療、心理援助、心理危機干預等。本規劃所指的“精神衛生”采用與該法相一致的概念,從內容上涵蓋了“心理健康”。

2.心理健康:根據國家衛計委、中宣部等22部門2016年印發的《關于加強心理健康服務的指導意見》(國衛疾控發〔2016〕77號)的定義,“心理健康是人在成長和發展過程中,認知合理、情緒穩定、行為適當、人際和諧、適應變化的一種完好狀態。心理健康服務是運用心理學及醫學的理論和方法,預防或減少各類心理行為問題,促進心理健康,提高生活質量,主要包括心理健康宣傳教育、心理咨詢、心理疾病治療、心理危機干預等?!北疽巹澦傅摹靶睦斫】怠辈捎昧伺c該指導意見相一致的概念,從內容上是“精神衛生”的組成部分。本規劃關于“心理健康”的概念,與《“健康中國2030”規劃綱要》、《“健康上海2030”規劃綱要》、《健康上海行動(2019-2030年)》均保持了一致。

指標解釋:

1.精神科執業(助理)醫師是指醫師執業注冊范圍為精神衛生專業的執業(助理)醫師。

計算公式:精神科執業(助理)醫師數=上海市精神科執業(助理)醫師人數/常住人口數*10萬

2.心理治療師是指在上海地區經國家或有關部門批準的醫療衛生機構內,已取得由人事部統一印制的專業技術資格證書并在醫療衛生機構內從事心理治療的工作人員。

計算公式:心理治療師數=上海市心理治療師人數/常住人口數*10萬

3.精神??萍毙裕ǘ唐冢┲委煷参?/span>是指按照原衛生部發布的《三級精神病醫院評審標準》及其《實施細則》,平均住院日≤45天的床位。其醫生護士配置比例、質量安全管理要求均不同于慢性(長期)住院治療以及住院康復治療床位。

計算公式:精神??漆t院按照急性(短期)治療床單元配置的床位數/醫院核定的住院治療床位總數*100%。

4.精神醫學相關科室是指開展精神科門診、心理咨詢科室等相關服務科室。

計算公式:三級綜合性醫院開設精神醫學相關科室并開設常規門診比例=設立精神醫學相關科室并開設常規門診的三級綜合性醫院數量/全市三級綜合性醫院數量*100%

5.二級以上精神專科醫院開設兒童青少年心理門診比例是指本市設置專門的兒童青少年心理門診并向社會提供服務的二級以上精神專科醫療機構占所有二級以上精神??漆t療機構的比例。

計算公式:設置專門的兒童青少年心理門診并向社會提供服務的二級以上精神??漆t療機構/本市二級以上精神??漆t療機構總數*100%。

6.嚴重精神障礙患者社區康復率是指在社區中參加由政府為在冊嚴重精神障礙患者提供的各類康復服務占在冊嚴重精神障礙患者總數的比例。

計算公式:嚴重精神障礙患者社區康復服務覆蓋率=社區中參加各類康復服務的在冊嚴重精神障礙患者/在冊嚴重精神障礙患者總數*100%

7.社區心理咨詢服務覆蓋率是指配備有資質的心理咨詢師向有需要的市民提供心理健康咨詢服務的居(村)占應當設立心理咨詢點的居(村)數量的比例。

計算公式:社區心理咨詢服務覆蓋率=設立心理健康咨詢點的居(村)委數量/應當設立心理咨詢點的居(村)數量*100%

8.學校心理健康教育課程開課率是指依據《中國教育現代化2035》及其實施方案,開設心理健康教育課程的學校比例。

計算公式:學校心理健康教育課程開課率=開設心理健康教育課程的大中小學數量/所有大中小學數量*100%

9.心理健康知識知曉率是指根據《關于印發全國社會心理服務體系試點工作方案的通知》的受調查的普通人群對心理健康知識回答正確的題目數占抽樣樣本對基本精神衛生知識問卷回答總題目數的比例。

計算公式:人群心理健康知識知曉率=樣本中回答正確的題目數/調查抽樣的樣本對基本精神衛生知識問卷的回答總題目數*100%

10.居民心理健康素養水平是指居民對心理健康核心知識的知曉情況、認可程度、行為改變的水平等條目得分總和占該次抽樣調查樣本問卷回答總分數的比例。

計算公式:居民心理健康素養水平=居民心理健康素養各條目得分總和/調查抽樣的樣本問卷回答總分數*100%

11.失眠現患率是指用反映睡眠情況的相關量表檢測出的失眠人數的比例。

計算公式:失眠現患率=樣本中報告有失眠狀況的人數/流行病學調查的樣本數*100%

12.焦慮障礙患病率是指符合焦慮綜合征為主要臨床診斷的人數占該次流行病學調查樣本數的比例。

計算公式:焦慮障礙患病率=樣本中符合焦慮障礙診斷的人數/流行病學調查的樣本數*100%

13.抑郁癥患病率是指符合抑郁癥診斷的人數占該次流行病學調查樣本數的比例。

計算公式:抑郁癥患病率=樣本中符合抑郁癥診斷的人數/流行病學調查的樣本數*100%

14.65歲以上輕度認知障礙(MCI)風險人群服務管理率是指按照本市規范標準和流程接受以社區團隊為基礎開展的認知訓練和年度專業評估的65歲以上本市戶籍老年人占經篩查確認為輕度認知障礙(MCI)的65歲以上本市戶籍老年人比例。

計算公式:65歲以上輕度認知障礙(MCI)風險人群服務管理率(%)=接受以社區團隊為基礎開展的認知訓練和年度專業評估的65歲以上本市戶籍老年人數/經篩查確認為MCI的65歲以上本市戶籍老年人數*100%

15.成年人每日平均睡眠時間是指抽樣調查中樣本報告總睡眠時間的平均數。

計算公式:成人每日平均睡眠時間=抽樣人數總報告睡眠時間/調查時間區間*總調查人數

16.精神分裂癥治療率是指全年隨訪記錄中服藥依從性至少有1次為按時按量、不按時按量或醫囑勿需服藥的精神分裂癥患者數占在冊精神分裂癥患者數比例。

計算公式:精神分裂癥治療率(%)=全年隨訪記錄中服藥依從性至少有1次為按時按量、不按時按量或醫囑勿需服藥的精神分裂癥患者數/在冊精神分裂癥患者數*100%

17.嚴重精神障礙患者規范管理率是指按照規范要求進行管理的患者數占登記在冊患者數的比例。規范管理患者數指統計期內按照《工作規范》要求進行隨訪的患者數,病情穩定的3個月隨訪一次、病情基本穩定的1個月隨訪一次、病情不穩定的2周隨訪一次。

計算公式:嚴重精神障礙患者規范管理率=按照規范要求進行管理的規范患者數/登記在冊患者數*100%

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