???為貫徹落實《廣東省醫療保障局? 廣東省財政廳? 廣東省衛生健康委員會? 廣東省藥品監督管理局轉發<關于完善城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制的指導意見>的通知》（粵醫保發〔2019〕26號）文件精神，進一步減輕我市高血壓糖尿病患者的醫療費用負擔，根據國家、省有關文件規定，結合我市實際，我局起草了《關于將高血壓糖尿病納入我市基本醫療保險門診特定病種管理的通知（征求意見稿）》，現向社會公開征求意見。公眾可在12月6日前來信來函提出意見。
???電子郵箱：SWYLBZDY@163.com
?? 通信地址：汕尾市城區政和路計劃生育服務中心大樓502室，待遇保障和醫藥服務管理科，郵政編碼：516600
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汕尾市醫療保障局
2019年12月2日?
關于將高血壓糖尿病納入我市基本醫療保險門診特定病種管理的通知
（征求意見稿）
?? 為貫徹落實《廣東省醫療保障局? 廣東省財政廳 廣東省衛生健康委員會? 廣東省藥品監督管理局轉發<關于完善城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制的指導意見>的通知》（粵醫保發〔2019〕26號）文件精神，進一步減輕我市高血壓糖尿病患者的醫療費用負擔，根據國家、省有關文件規定，結合我市實際，經研究，決定將高血壓、糖尿病納入我市基本醫療保險門診特定病種范圍。現將有關事項通知如下：
一、保障對象：參加我市城鎮職工醫療保險參保人和城鄉居民醫療保險參保人。
二、支付標準：
高血壓、糖尿病分別執行以下支付標準：
（一）城鎮職工醫保報銷55%，年度限額3600元，每月限額300元；
（二）城鄉居民醫保報銷55%，年度限額2400元，每月限額200元。
三、認定標準：按《廣東省基本醫療保險診療常規》中高血壓、糖尿病門診診療常規的診斷標準執行。
四、藥品支付標準：按全省統一制定的高血壓、糖尿病藥品支付標準執行。
五、工作要求
（一）高血壓糖尿病納入我市基本醫療保險門診特定病種范圍直接關系到廣大參保人的切身利益，管理難度大，涉及面廣。各地、各部門要切實加強組織領導，高度重視高血壓糖尿病門診用藥保障工作，統籌協調，積極穩妥推進，確保高血壓糖尿病患者及時享受待遇。
（二）各地、各有關部門要確保藥品質量和供應，定點醫療機構要優先使用集中采購中選藥品，不得以費用控制、藥占比、醫療機構用藥品種規格數量要求、藥事委員會審定等為由影響中選藥品的供應保障與合理使用。
（三）醫保經辦機構要完善醫保服務協議，將高血壓糖尿病門診用藥服務納入協議管理，通過協議強化醫療服務的監管，做好系統改造，簡化門診特定病種審批管理，并加強經辦能力建設，提高醫保管理服務水平。
六、其他事項按市人社局、財政局《關于印發<汕尾市基本醫療保險門診特定病種管理暫行辦法（修訂）>的通知》（汕人社規〔2017〕2號）有關規定執行。
七、本通知自印發之日起執行。