各縣（市、區）人民政府，市各有關單位：
??? 《溫州市推進醫療高地建設新三年行動計劃（2023—2025年）》已經市政府同意，現印發給你們，請認真組織實施。
溫州市人民政府辦公室
2023年10月17日
（此件公開發布）
溫州市推進醫療高地建設新三年行動計劃（2023—2025年）
為貫徹落實《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》（國辦發〔2021〕18號）、《浙江省人民政府辦公廳關于推進浙江省衛生健康現代化建設的實施意見》（浙政辦發〔2023〕25號）精神，打造輻射浙南閩北贛東的醫療高地，在實施上一輪醫療高地三年行動計劃基礎上，結合我市實際，提出以下三年行動計劃。
一、指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的二十大精神和省委省政府推進衛生健康現代化的總體部署要求，堅持以人民健康為中心，堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重，堅持改革創新、“三醫”協同、促進均衡，整體提升醫療衛生服務能力，為我市衛生健康現代化建設提供有力支撐。
二、工作目標
圍繞建立健全醫療服務體系、促進重點學?？瓢l展、加強專業人才隊伍建設、完善政策支持等重點，優化醫療資源配置和服務均衡性，提升重大疾病診療能力和醫療質量安全水平。到2025年，全市創建1-2個國家醫學中心（國家區域醫療中心），三甲醫院達到15家，重大慢性病過早死亡率控制在11%以下，人均期望壽命達到81.7歲，鞏固提升我市醫療衛生服務綜合實力在全省領先地位。
三、主要任務
（一）高水平打造浙南醫學高地。
1.推進高水平學科建設。支持溫州醫科大學（以下簡稱溫醫大）爭創“雙一流”高校，打造省高水平大學重點培育學科（登峰學科），重點建設與生物藥學、眼視光學密切相關學科，構建“大臨床”“大藥學”的學科一體化發展體系。充分發揮李校堃院士、宋偉宏院士團隊作用，引領生長因子、阿爾茲海默癥治療等領域新發展，打造老年病醫療高地。溫醫大附屬眼視光醫院爭創眼科國家醫學中心，溫醫大附屬第一醫院爭創創面修復國家區域醫療中心。
2.打造高水平醫院集群。對標國內一流，推動溫醫大附屬第一醫院、第二醫院、眼視光醫院打造高水平研究型醫院。溫醫大附屬口腔醫院、市第七人民醫院、市婦幼保健院創成三甲?？漆t院。樂清市、平陽縣、蒼南縣等地人民醫院對標三甲加快提升軟硬件水平。到2025年，力爭所有縣級人民醫院達到三級醫院醫療服務能力水平，縣級中醫院實現二甲全覆蓋，全市三甲醫院達15家，在全國地級城市中保持領先優勢。 ? ?3.建設高能級醫學科研平臺。布局建設市屬醫院共享實驗室（溫州市醫學科研轉化平臺），打造成輻射浙南閩北的開放型醫學科研公共平臺。支持甌江實驗室、中國眼谷、中國基因藥谷、溫州生命健康醫學研究創新中心、浙江大學·蒼南縣中醫藥聯合創新中心、天津大學應急研究院等高能級平臺建設和發展。
4.打造校地合作典范。溫醫大加強對非直管附屬醫院、教學醫院支持力度，實現市、縣級醫院臨床、科研“雙提升”，培養一批適合本地醫院高層次復合型人才。推進市中醫院建設浙江中醫藥大學同質化管理附屬醫院。
（二）高水平打造臨床重點?？?。
5.規劃?？瓢l展布局。溫醫大附屬第一醫院定位“大綜合、大?？啤?，提升心血管、腫瘤、重癥等疑難重癥救治能力。溫醫大附屬第二醫院和市屬醫院定位“大?？?、強綜合”發展模式，差異化發展若干個特色專科。各縣（市、區）做好區域?？颇芰ㄔO布局規劃。推進國家和省、市級臨床重點?？平ㄔO，圍繞傳染科、腫瘤科、心內科、兒科、康復醫學科、精神科等開展?？颇芰ㄔO。到2025年，國家臨床重點?？七_10個、省市級臨床重點?？七_60個。
6.強化?？坡撁税l展。鼓勵眼視光、口腔、精神、眼科、整形、手足外科、婦幼保健等?？漆t院提升服務能力，通過專科聯盟、遠程協作等模式，強化上下級醫院幫扶合作。到2025年，全市建成10個專科聯盟。
7.推進醫療服務模式創新。推進溫州市28個區域專病中心建設，優化MDT診療模式，為患者提供重大疾病診療一站式服務。實行由1名主診主任、1名主管醫師和若干名住院醫師組成1個醫療組的主診主任負責制，建立?？?、專病、專收、專治、專研“五專”發展模式，提高疑難重癥診治能力。拓寬“互聯網+”醫療健康服務供給，推進“浙里護理”。到2025年，三級綜合醫院全部開設MDT門診，居民“互聯網+”健康服務達800萬人次以上。
（三）高水平打造中醫藥傳承創新發展試驗區。
8.建設國家中醫藥傳承創新發展試驗區。支持溫醫大成立中醫藥學院，加強中醫藥相關學科專業建設。市中醫院建設國家中醫特色重點醫院。溫醫大附屬眼視光醫院建設國家中西醫結合眼科旗艦醫院，打造眼科領域循證醫學高地。加強與省中醫院合作，市中西醫結合醫院濱江院區納入建設類國家區域醫療中心。擇優建設一批中醫藥重點學科，到2025年，建成6個國家中醫藥優勢?？?。
9.打造中醫藥產業集群。依托“一室一園兩谷”——甌江實驗室、海峽兩岸（溫州）大健康產業園、中國眼谷、基因藥谷，整合中醫藥教育、科研等資源，推進中醫藥產業化，打造具有國際競爭力的中醫藥產業集群。中國眼谷、溫醫大附屬眼視光醫院爭創國家中西醫結合近視防控重點實驗室、國家眼科中醫藥適宜技術研發推廣基地；基因藥谷對接溫醫大國家中醫藥服務出口基地，布局中藥研發，打造中醫藥創新基地。
10.提升永嘉醫派地域品牌。加強南塘中醫特色街區建設，加強“永嘉醫派研究院”和“溫州市名中醫研究院”培育，搭建名中醫學術交流平臺，挖掘永嘉醫派及溫州歷代名醫學術和臨床經驗。整體提升利濟醫學堂博物館，布局名中醫館、中醫藥博物館、中醫康養保健中心等，打造忠義街中醫藥特色街區品牌。
（四）高水平打造浙江公共衛生安全市。
11.健全傳染病監測與預警機制。深化國家傳染病中心溫州協同創新中心和中心聯盟打造，提升重大傳染病流行規律與科學防控研究能力。完善傳染病監測哨點布局，打通醫防信息通道，建立健全靈敏高效預警多點觸發機制。完善重大疫情防控機制，提高醫療機構重大傳染病醫療救治能力。
12.提升公共衛生應急救治能力。加快建設浙南公共衛生緊急醫療救援基地，建成溫州市應急醫院，實現縣（市）醫學救援直升機停機坪全覆蓋，形成輻射浙南的醫療緊急救助中心。迭代升級生命急救“一鍵達”，力爭實現城區和鄉村平均急救反應時間分別少于11分鐘、15分鐘。
13.創新醫防融合機制。完善專業公共衛生機構與醫療機構合作機制，健全一體化公共衛生服務體系，強化公立醫院、縣域醫共體的公共衛生服務職能，推進疾病三級預防和連續管理。到2025年，實現醫防深度融合，居民健康主要指標明顯提升，建成全國醫防融合示范城市。
14.大力發展精神心理衛生。支持溫醫大精神醫學學院建設，建成國內“一流”學科，將精神心理疾病臨床醫學研究中心建成省內“高峰”。建設市心理健康數字化應用系統，實施“溫心細胞”工程，縣、鄉、村三級心理健康服務平臺建成率和服務率均達100%。到2025年，每千常住人口精神床位數達0.7張，二甲以上綜合醫院100%開設精神（心理）?？啤?
（五）高水平打造健康中國市域示范區。
15.加快建設老齡健康城市。健康老齡化全面融入城市建設，建立符合老齡健康城市機制框架，加大老年“德智體美”產品供給，建設更加友善老齡健康環境，提升老年人健康水平。到2025年，全市人均期望壽命達到81.7歲，二級及以上綜合性醫院設立老年醫學科比例達100%，安寧療護服務機構鄉鎮（街道）覆蓋率達100%；建成老年健康鎮（街）100個和老年健康村（社）500個，全面建成全國老年健康示范城市。
16.打造健康中國行動試點市。推進健康中國行動之婦幼健康促進行動，加強危重孕產婦和危重新生兒救治網絡建設，深入實施城鄉婦女免費“兩癌”篩查，降低癌癥發病率和死亡率。到2025年，市區常住人口普及推廣15歲之前適齡女孩HPV疫苗人群接種。
（六）高水平打造健康產業集群。
17.推進生命健康產業新發展。加快構建“一核三帶九板塊”整體空間布局，充分整合溫州豐富的醫療資源，帶動生物醫藥研發制造、眼健康產業、高端醫療服務業發展，鼓勵在溫生命健康企業與醫療機構開展互利互惠合作；加快建設臨床研究中心、產學研中心、重離子診療和工程中心及其產業化基地、臨床生物樣本庫、腫瘤大數據平臺等。到2025年，生命健康產業總營收達1700億元。
18.構建差異化多元辦醫新格局。優化社會辦醫環境，促進人才、技術、資本等產業要素合理流動。支持社會辦醫通過資源整合、連鎖經營、托管共建等方式做精做強，鼓勵社會力量舉辦醫學檢驗、病理診斷、醫學影像等獨立醫療機構。鼓勵紅十字會、慈善機構、基金會等組織及公民、法人、華僑等對非營利性醫療機構進行捐贈，支持基本建設、設備配置、學科建設，允許醫療機構按規定以捐贈者命名受贈項目名稱。
19.打造數字醫療新生態。建設溫州健康醫療大數據中心，建成國家醫療健康大數據重點實驗室。加快數字家醫（慢病智管）開發應用，推進“云中醫”“云中藥”等平臺建設，打造“健康云檢”模式。到2025年，建成國內醫療健康數據要素市場化和數據治理的一流高能級創新平臺和創新引領基地。
（七）激活醫院高質量發展新動力。
20.加強黨對公立醫院的全面領導。全面落實黨委領導下的院長負責制，選優配強醫院黨政領導班子，公立醫院黨委切實發揮領導作用，做到把方向、管大局、作決策、促改革、保落實。落實公立醫院黨建工作責任，注重年度黨建工作質量評價結果運用。推進清廉醫院建設，持續糾治醫療服務領域不正之風。
21.促進醫院運營管理能力提升。健全運營管理體系，二級以上醫院成立運營管理委員會、全面預算管理委員會及成本核算工作領導小組。加強公立醫院全面預算管理和績效管理，構建核心預算績效指標體系。完善內部控制制度，建立與醫院治理體系和治理能力相適應的內部控制體系。
22.強化人才隊伍建設。完善公立醫院領導班子和領導干部、中層干部考核及能上能下的用人機制。深化新時代醫學人才培養路徑，構建醫教研協同創新機制，加強中青年醫師培養，實施青年骨干人才“全國導師制”、千名碩博引育工程和衛健“510+行動計劃”。到2025年底，全市引育100名青年骨干、300名博士、900名碩士、6000名高校畢業生。瞄準“高精尖缺”，突出國家和省級臨床重點?？萍夹g帶頭人和核心專家臨床團隊引育，爭取打造若干個ABC類等高層次人才引領的標志性醫療衛生團隊。健全臨床團隊人才培養體系，鼓勵醫療機構采用“揭榜掛帥、競爭上崗”等模式，選優配強臨床?？浦魅蔚汝P鍵崗位，常態化梯次分類儲備學科帶頭人后備人才。
23.深化薪酬制度改革。落實“兩個允許”政策要求，完善公立醫院薪酬總量核定、內部績效考核和收入分配辦法。在核定薪酬總量內，公立醫院可自主分配，建立“以崗定級、以級定薪、人崗匹配、易崗易薪”薪酬框架，落實“獎優罰劣、優績優酬、多干多得、多勞多得”導向，健全完善與崗位職責、工作業績、實際貢獻緊密聯系的分配制度。允許公立醫院突破事業單位現行工資結構，繼續完善崗位績效工資制度，可結合本單位實際自主確定分配模式。探索實行年薪制、協議工資制、項目工資等靈活多樣分配形式。
24.促進“三醫”協同發展和治理。強化醫保政策對各級公立醫院落實功能定位的杠桿和導向作用，對四級手術、RW≥5的病種、創新技術等可在支付系數、價格調整方面予以政策傾斜，引導溫醫大附屬醫院提升四級手術及疑難病例收治占比。落實國家和省中醫藥扶持政策，建立醫保支付與中治率掛鉤傾斜機制、擴大中醫優勢病種按療效價值付費目錄、探索推廣中醫傳承特色適宜技術。加大重點學科支持力度，對重點學科目錄，經論證后給予相應政策傾斜。健全價格動態調整機制，提高體現技術勞務價值的醫療服務價格。
四、組織實施
（一）強化組織領導。強化各級黨委政府對醫療高地建設的領導責任，明確重點任務、重點責任人，層層壓實責任。建立聯席會議制度，及時研究解決問題，推進工作落地見效。
（二）加大投入力度。進一步完善對醫療服務的“六項投入”政策，包括基本建設、設備購置、公共衛生、重點專科（學科）發展、政策性虧損、符合國家規定的離退休人員費用，對中醫、老年、精神病等醫院和基層醫療衛生機構予以傾斜。
（三）健全評價機制。根據國家、省評價指標體系，組織開展醫療高地建設評價工作。建立“揭榜掛帥”與跟蹤問效機制，領導小組辦公室牽頭每年對醫院發展進行評估，動態調整相關政策，評價結果與財政補助、資源配置、醫院等級評審等掛鉤。