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福建省醫療保障局關于試行基本醫保住院待遇按疾病診治分類精準保障的通知

發布時間：2024/01/10 信息來源：查看

各設區市醫療保障局、平潭綜合實驗區社會事業局，省醫療保障基金中心：
??為保障參保人員合理就醫基本醫保待遇，在國家待遇清單政策框架內探索精準分類優化待遇保障，結合不同等級醫療機構功能定位，對于低等級醫療機構部分暫不具備開展條件的疾病診治，參保人員按規定轉診至高等級醫院就醫或轉外就醫的，實行基本醫保住院待遇按疾病診治分類精準保障。現將有關事項通知如下：
??一、適用范圍
??寧德、莆田、漳州、龍巖、三明、南平等6個統籌區基本醫保參保人員按規定在本統籌區高等級醫院就醫或轉省內其他統籌區高等級醫院就醫的，發生分類精準保障診治范圍的住院醫療費用，實行基本醫保住院待遇按疾病診治分類精準保障。
??二、待遇標準
??參保人員在本統籌區三級醫療機構發生的屬于住院待遇分類精準保障范圍的疾病診治費用（包括三明DRG收付費費用），按照統籌區內二級醫療機構的報銷待遇執行。
??參保人員按本地現行規定轉省內其他統籌區三級醫療機構就醫，發生屬于住院待遇分類精準保障范圍的疾病診治費用，按照本地三級醫療機構的報銷待遇執行，不降低轉外就醫報銷比例；部分統籌區轉外就醫報銷比例與本地三級醫療機構報銷比例一致的，發生屬于住院待遇分類精準保障范圍的疾病診治費用，繼續按照本地現行待遇政策執行。省內異地安置參保人員在安置地三級醫療機構發生的上述費用，按照參保地同等級醫療機構待遇執行。對于轉外就醫屬于住院分類精準保障疾病診治范圍按DRG收付費結算的，報銷比例在原有基礎上提高3-5個百分點。
??各地可結合統籌區等級醫療機構報銷比例設置、現行上轉或轉外就醫規定等，確定具體待遇標準。對于未按統籌區現行上轉或轉外就醫規定的參保人員，發生屬于住院待遇分類精準保障范圍的疾病診治費用，應與按規定上轉或轉外就醫人員保持合理的待遇差距。
??按疾病診治分類精準保障在高等級醫療機構住院涉及DRG/DIP付費的，各統籌區可綜合考慮各項政策因素，動態調整DRG/DIP付費標準。
??三、管理與服務
??住院待遇按疾病診治分類精準保障范圍由省級醫療保障部門根據不同等級醫療機構的功能定位和疾病診治開展情況統一遴選，統籌兼顧低等級醫療機構暫不具備開展條件或完全具備開展條件的疾病診治，實行精準分類待遇保障并按批推出、有進有出，動態調整，雙向調節，促進引導合理就醫流向。首批遴選部分低等級醫療機構暫不具備開展條件的疾病診治，實行精準分類待遇保障。首批住院分類精準保障疾病診治范圍見附件。
??對于住院分類精準保障范圍的疾病診治，參保人員符合統籌區現行上轉或轉外就醫規定的實行“一站式”即時結算。各地要及時完成系統改造對接，按規定做好轉外就醫備案、費用結算和基金監管等工作。
??本通知自2024年3月1日起試行。相關統籌區對執行中發現的問題要認真研究解決，遇到的新情況應及時向省醫療保障局反映。省醫療保障局將根據試行情況逐步擴大適用范圍。
??附件：住院分類精準保障疾病診治范圍（第一批）

??福建省醫療保障局

2023年12月29日