各區衛生健康委，委直屬有關單位，醫學院校附屬醫院，中央駐津醫院，部分企事業單位醫院，各市級醫療質量控制中心：
為進一步加強醫療質量安全管理，落實《國家衛生健康委辦公廳關于印發2022年國家醫療質量安全改進目標的通知》（國衛辦醫函〔2022〕58?號，見附件1）要求，我委以《2022年國家醫療質量安全改進目標》（以下簡稱《目標》）和《2022年各專業質控工作改進目標》（以下簡稱《專業目標》）為抓手，通過目標管理引導醫療質量安全管理工作方向，構建優質高效的醫療質量管理與控制體系，現提出以下工作要求：
一、高度重視，以目標為切入點提升醫療質量安全水平
各級衛生健康行政部門和各級各類醫療機構要充分認識到《目標》在促進醫療質量改進方面的重要作用，衛生健康行政部門、醫療機構和各級質控組織和行業學協會要密切協作，共同推進，要將2021年國家醫療質量安全目標與2022年《目標》和《專業目標》相結合，聚焦管理重點，強化責任意識，凝聚多方力量，發揮資源協同作用，將目標管理納入年度工作重點，通過目標管理，聚焦醫療質量安全管理的薄弱環節和關鍵點，全面系統的開展醫療質量安全改進工作，不斷提升醫療質量安全管理科學化、規范化、精細化水平。
二、強化落實，多方協作共同促進醫療質量安全目標改進
（一）發揮質控組織引領作用，引導質量目標改進
各級質控組織要將《目標》和《專業目標》改進工作作為核心質控工作任務，為目標的實現提供技術支撐。各市級醫療質量控制中心要根據《目標》和《專業目標》制定或優化改進策略，細化落實舉措，加強宣貫培訓，做好數據信息的收集、分析、反饋工作。要積極與國家級質控中心對接，加強與其他市級質控中心合作。同時，加強對各醫療機構和區級質控組織的指導，分層次、有步驟的組織實施，促進各醫療質量安全改進目標的持續改進。請有關市級醫療質量控制中心按照《天津市落實2022年國家醫療質量安全改進目標分工》（附件2）安排填寫《2022年度天津市醫療質量安全改進目標實施（改進）策略表》（附件3），并于2022年4月29日（星期五）9:00前報送至指定政務郵箱。
（二）發揮醫療機構主體作用，系統推進醫療質量改進
各級各類醫療機構在目標改進工作中承擔主體責任，要進一步優化醫療質量安全管理機制，創新工作機制和工作方法，推動機構內多部門、多學科協同合作，按照各目標核心策略制定符合本機構實際的管理組織架構、相關制度、工作機制和實施路徑，建立激勵約束機制，加大宣傳力度并保證人人知曉。充分調動相關管理人員和醫務人員積極性，引導醫務人員在日常工作中更加養成醫療質量安全理念，注重醫療質量安全改進目標在日常工作中的落實與實施，不斷提高工作效率和水平，促進醫療質量的持續改進。
（三）發揮行政部門的組織作用，提升醫療質量管理水平
各級衛生健康行政部門要以《目標》為指引，指導轄區內質控組織和各級各類醫療機構開展目標改進工作，采取多種形式開展培訓、交流和宣貫，及時總結工作經驗和方法，推廣先進典型，及時糾正目標改進過程中的問題，完善醫療質量安全管理組織架構和工作體系，進一步完善政府主導、行業自律、機構自治、多方參與的醫療質量安全管理格局，全面做好醫療質量安全持續改進工作。