各有關部門：
??? 按照《朔州市市場監管領域“雙隨機、一公開”監管工作領導小組辦公室關于調整朔州市2023年度市場監管領域部門聯合雙隨機抽查工作計劃的通知》（朔雙隨機辦〔2023〕23號）的文件要求，朔州市醫療保障局、朔州市市場監督管理局制定了對定點醫藥機構開展“雙隨機、一公開”抽查檢查工作實施方案，先印發給你們，請遵照執行。
朔州市醫療保障局 朔州市市場監督管理局
2023年9月6日
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（此件公開發布）
附件：
關于對定點醫藥機構開展“雙隨機、一公開”抽查檢查工作實施方案
為進一步加強醫療保障基金監管，營造全社會關注并自覺維護醫療保障基金安全的良好氛圍，深入推進“雙隨機、一公開”監管工作，按照《朔州市市場監管領域“雙隨機、一公開”監管工作領導小組辦公室關于調整朔州市2023年度市場監管領域部門聯合雙隨機抽查工作計劃的通知》（朔雙隨機辦〔2023〕23號）文件要求和市雙隨機辦的工作部署，朔州市醫療保障局與朔州市市場監管局決定聯合開展2023年度定點醫療機構“雙隨機、一公開”抽查檢查，現制定方案如下。
一、總體要求
（一）指導思想
以黨的二十大精神為指引，認真貫徹落實按照省、市政府關于優化營商環境和加強和規范事中事后監管的總體要求，大力推進國務院和省委省政府作出的以“雙隨機、一公開”為主要手段，以信用監管為基礎、重點監管為補充的新型監管機制的重大決策部署落實落地，規范監管行為，提升監管效能，強化市場主體自律和社會監督，營造公平競爭的營商環境。
（二）?基本原則
依法監管。依據法律法規規章規定，堅持法無授權不可為、法定職責必須為，落實監管責任，確保事中、事后監管依法有序進行，推進隨機抽查制度化、規范化。
公正高效。規范行政權力運行，切實做到嚴格規范公正文明執法，提升監管效能，優化市場環境。
公開透明。實施隨機抽查事項公開、程序公開、結果公開，實行“陽光執法”，保障市場主體權利平等、機會平等。
二、工作任務
（一）抽查比例和頻次
本次雙隨機抽查領域為對定點醫藥機構隨機抽查檢查。
抽查事項是對納入醫療保障基金支付范圍的醫療服務行為和醫療費用的檢查。
本次抽查參照市場監管部門企業信用風險分類結果，對A、B、C類定點醫藥機構按照3％的比例抽取。檢查對象庫由醫療保障局牽頭建立，共享至市市場監督部門，實施聯合隨機抽查。
（二）?抽查方式和抽查檢查時間
為確保抽查程序公開公正、醫療保障部門通過全省統一的“雙隨機、一公開”監管工作平臺進行隨機抽取，在采取搖號、機選等方式隨機抽取檢查對象和選派執法檢查人員時，應當全程留痕，確保責任可追。同時，為確保抽查程序公開公平公正，可邀請紀檢、監管部門到場監督“搖號”抽查程序。
本次抽查檢查時間為：2023年9月5日－2023年10月31日
（三）檢查內容
市醫療保障局按照抽查事項清單，對納入醫療保障基金支付范圍的醫療服務行為和醫療費用的檢查。
市市場監督管理局對醫療保障服務機構的登記注冊信息、年報公示信息、即時公示信息開展檢查。
（四）抽查結果應用
隨機抽查工作結束后，檢查單位應當依法及時把檢查結果錄入到《“雙隨機、一公開”監管工作平臺》中，實現向社會公示，同時把檢查結果納入市場主體的社會信用記錄，通過《國家企業信用信息公示系統》向社會公示，讓失信者一處違規、處處受限。對抽查發現的違法行為，依法依規嚴肅查處，并按照《醫療保障局行政處罰案件信息公開辦法》的要求，及時公開行政處罰案件信息；屬于其他部門管轄的，及時移送相關部門查處；涉嫌構成犯罪的，依法及時向公安機關移送，嚴禁有案不移、以罰代刑。
三、工作要求
（一）加強組織領導。“雙隨機、一公開”是貫徹落實黨中央、國務院關于深化行政體制改革，加快轉變政府職能推進簡政放權、放管結合、優化服務決策部署的重要舉措必須高度重視，以確保隨機抽查工作取得明顯實效。
（二）強化責任落實。各有關部門要根據本實施方案要求，具體細化“雙隨機、一公開”的任務和步驟，明確工作進度要求，落實責任分工，強化過程管控，確保此項工作落到實處，抓出成效。
（三）加強宣傳培訓。“雙隨機、一公開”是行政執法監管方式的探索和創新。要進一步加強執法人員培訓，加快轉變執法理念，不斷提高執法能力。要充分利用廣播、電視網絡等渠道，廣泛開展宣傳報道，積極爭取社會各界支持，為隨機抽查工作順利開展營造良好的氛圍。