市醫保局印發了《關于規范整合中醫類(灸法、拔罐、推拿)等5類醫療服務價格項目的通知》(臨醫保發〔2025〕13號),現將有關政策解讀如下:
??? 一、政策背景
??? 為貫徹落實國家醫保局等8部門《深化醫療服務價格改革試點方案》(醫保發〔2021〕41號)文件精神。
??? 二、決策依據
??? 山東省醫療保障局《關于規范整合中醫類(灸法、拔罐、推拿)等5類醫療服務價格項目的通知》(魯醫保發〔2025〕24號)。
??? 三、出臺目的
??? 根據國家和省局有關文件規定和要求,按照“以服務產出為標準、資源消耗為基礎、技術勞務與物耗分開”的原則,對照指南合并同類項,終止多余項,統一名稱內涵和計價單位等要素,結合我市實際,對中醫類(灸法、拔罐、推拿)等5類醫療服務價格項目進行規范整合,制定規范整合后的項目價格。
??? 四、重要舉措
??? (一)規范整合中醫類醫療服務價格項目。按照國家和省局統一要求,規范整合我市中醫類(灸法、拔罐、推拿)等5類醫療服務項目,包括懸空灸、隔物灸等61項醫療服務價格項目,廢止溫針、藥物罐等116項醫療服務價格項目。
??? (二)《通知》所列價格為各公立醫療機構的最高價格。
??? 五、新版項目有哪些變化?
??? 計價單位發生變化,如中醫拔罐(項目編碼014400000050000)計價單位由“3罐”調整為“次”,常規針法(項目編碼014200000010000)計價單位由“5個穴位”調整為“次?日”,新立項指南醫療服務項目結合臨床需求和患者服務產出,計價單位更加科學合理。針對手法要求較高的針法類項目,設置了副主任醫師、主任醫師加收項,充分體現了醫務人員技術勞務價值。
??? 六、《通知》的執行日期是什么?
??? 本通知自2025年10月15日起執行。