??? 一、起草背景及過程
??? 為貫徹《中共中央、國務院關于優化生育政策促進人口長期均衡發展的決定》(中發〔2021〕30號)精神,促進我省人口長期均衡發展,按照省領導有關批示要求,省醫療保障局赴貴州等地開展完善積極生育醫保支持政策專項調研,全面梳理參保群眾的咨詢留言、來信來訪等訴求,先后兩次組織部分地市醫療保障局召開座談會征求意見建議。在上述工作基礎上,草擬《關于完善醫保支持積極生育政策若干措施的通知(征求意見稿)》。3月11日-4月9日在省醫療保障局官網向社會公開征求意見。根據各方反饋意見,對《征求意見稿》進行修改完善。經省醫療保障局局長辦公會審議通過后,會同省財政廳印發《安徽省醫療保障局 安徽省財政廳關于印發完善醫保支持積極生育政策若干措施的通知》(以下簡稱《通知》)。
??? 二、主要內容和創新舉措
??? (一)主要內容。《通知》從保障參加職工醫保靈活就業人員生育醫療待遇、提高城鄉居民醫保參保人員分娩住院定額補助標準、落實領取失業保險金人員參加生育保險、擴大產前檢查費用支付渠道、實行生育津貼“免申即享”、?將部分治療性輔助生殖技術項目納入醫保支付范圍、實行新生兒“出生即參保、落地即享受”政策等七個方面采取措施,進一步發揮醫保在促進人口生育方面的積極作用。
??? (二)創新舉措。
??? 一是參加職工醫保靈活就業人員生育醫療待遇保障更加有力。我省目前已將該類人員生育醫療費用納入職工醫保報銷范圍。《通知》規定在不增加個人職工醫保繳費負擔的前提下,除按照當地職工生育保險待遇報銷生育醫療費用外,還參照貴州省做法,發放生育補助金,標準為:安徽省上年度月平均最低工資第一檔÷30天×98天。
??? 二是城鄉居民醫保參保人員分娩住院定額補助標準翻倍提高。參加城鄉居民基本醫保人員分娩(含剖宮產)住院發生的生育醫療費用,由原800-1200元定額補助,全省統一提高至順產1600元、剖宮產2400元。
??? 三是將部分治療性輔助生殖技術項目納入醫保支付范圍。綜合考慮醫保(含生育保險)基金可承受能力、相關技術規范性等因素,逐步將適宜的分娩鎮痛和輔助生殖技術項目按程序納入基金支付范圍。具體辦法省醫療保障局將另行制定。
??? 四是產前檢查費用可由本人職工醫保個人賬戶資金支付。響應參保群眾呼聲,參考外省做法,職工醫保參保人員產前檢查個人負擔的合規醫療費用,可由本人職工醫保個人賬戶資金支付。