各鄉鎮人民政府、街道辦事處，區政府有關部門，區直及駐區有關單位：
??? 《濂溪區“十四五”衛生健康發展規劃(2021-2025年)》已經區政府研究同意，現印發給你們，請認真貫徹執行。
2023年11月17日
（此件主動公開）
濂溪區“十四五”衛生健康發展規劃
為統籌推進“健康濂溪”建設、深化醫藥衛生體制改革，全方位全周期維護和保障人民健康，推動我區衛生與健康事業高質量發展，根據《九江市人民政府辦公室關于印發九江市“十四五”衛生健康發展規劃的通知》(九府辦〔2022〕9號)、《濂溪區國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和二〇三五年遠景目標綱要》精神，結合我區實際，制定本規劃。規劃期為2021-2025年。
第一章 規劃基礎和面臨形勢
第一節 發展現狀
“十三五”期間，在區委、區政府的正確領導和省、市衛生健康部門的精心指導下，按照“保基本、強基層、建機制”的總體要求，以人民健康為中心，不忘初心、牢記使命，醫療服務綜合能力大幅提升，全區基本建立了布局合理、功能完善，融醫療、急救、預防、保健為一體的區鄉村三級醫療衛生服務網絡體系。至“十三五”末，全區人口自然增長率4.76‰，孕產婦死亡率0.55‰，5歲以下兒童死亡率1.1‰，嬰兒死亡率1.1‰，新生兒死亡率零，居民健康素養水平22.3%，重大慢性病過早死亡率8.51%，居民電子健康檔案建檔率92.29%，區域內就診率76%，貧困人口區域內就診率88%，國家免疫規劃疫苗接種率99.85%，高血壓、糖尿病等重點慢性病規范管理率達60%以上，“十三五”規劃確定的主要目標和任務總體完成。
第二節 面臨的形勢
“十四五”時期是“兩個一百年”奮斗目標歷史交匯期，是開啟全面建設社會主義現代化國家新征程，是適應社會主要矛盾變化新要求的第一個五年，是實施健康中國戰略承上啟下的五年。“十四五”時期是濂溪區開啟社會主義現代化建設新征程的起步節點，是推動濂溪區實現高質量轉型發展的重要節點。“十四五”期間，我區衛生健康事業發展面臨新的挑戰。衛生健康總體資源不足，優質資源總量相對缺乏，衛生健康服務供給壓力、公共衛生安全治理難度持續加大。人民群眾對優質、多樣化的健康服務需求越來越高，深化醫藥衛生體制改革已迫在眉睫，健康資源結構需要進一步優化，經濟社會發展與健康領域改革需要統籌發展。
1.?優質醫療服務資源依然不足。醫療衛生資源總量不足、結構不合理，優質資源短缺，區級醫院“高精尖優”發展不強，“醫共體”建設處于初級階段，基層服務能力仍然薄弱，社會辦醫專科特色不突出,分級診療制度落實有差距。
2.?公衛服務體系建設存在短板。疾病預防控制體系還需完善，疾病預防控制機構建設與上級要求還有一定差距，醫防融合機制不健全，基層醫療機構公衛人員人少質弱，高血壓、糖尿病、慢性呼吸系統疾病等慢性非傳染性疾病形勢依然嚴峻。
3.?醫藥衛生體制改革有待深化。綜合監管和績效考核管理有待加強。符合醫療行業特點的人事薪酬等制度還需健全。維護公益性、調動積極性、保障可持續性的公立醫院運行新機制尚需完善。
4.?老齡健康服務面臨新的挑戰。隨著老齡化進程加快，對衛生健康事業發展提出了挑戰，對于醫療保健、康復護理、生活照料等服務的剛性需求日益增加，給醫療衛生資源和服務供給帶來巨大壓力，需要加快完善老年健康服務體系。
5.?衛生健康人才仍然十分短缺。醫療機構臨床等專業技術人才總量不足，重癥醫學科、婦產科、兒科、精神專科、腫瘤科、心血管科等專業人才十分短缺，緊缺重點專科發展不夠。
第二章 指導思想、基本原則和發展目標
第一節 指導思想
高舉習近平新時代中國特色社會主義思想偉大旗幟，全面貫徹黨的二十大精神，深入落實習近平總書記視察江西重要指示精神，以人民健康為中心，以高質量發展為主旋律，以改革創新為根本動力，立足補短板、堵漏洞、強弱項，全面深入推進實施“健康濂溪”戰略，深化醫藥衛生體制改革，加強區、鄉、村三級醫療機構建設，全力提升防控和救治能力，全面提升人民群眾對衛生健康事業的獲得感、幸福感和滿意度。
第二節 基本原則
1.?堅持黨的領導。堅持新時期衛生與健康工作方針，把黨的領導貫穿到衛生健康事業發展全領域、全過程，全面推進公立醫院黨的建設。完善現代醫院管理制度。
2.?堅持健康優先。堅持把人民生命安全和身體健康放在第一位。深入推進健康濂溪行動，不斷提升全民健康意識和健康發展的地位。貫徹預防為主方針，堅持防治結合、聯防聯控、群防群控，努力為人民群眾提供全生命周期的衛生與健康服務。鼓勵優生優育，促進人口長期均衡穩定發展。
3.?堅持深化改革。突出優化資源配置。發揮科技創新和信息化等引領支撐作用，推動高質量發展，切實提高醫療服務的質量、效率和效益。
4.?堅持統籌發展。加強政府主導，維護基本醫療衛生服務的公益性質。以項目促發展，補齊短板弱項，改革發展疾病預防控制體系，加快優質醫療資源擴容和區域均衡布局，推動中西醫協同發展，形成大衛生、大健康格局，全面推進衛生健康事業發展。
第三節 發展目標
到2025年,基本建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度,實現人人享有基本醫療衛生服務。
——人民健康水平持續提高。國民健康素養顯著提升，身體素質明顯增強。
——健康服務體系協調發展。新型醫療衛生服務體系基本建立，區域性、領域性資源差異明顯縮小，發展空間布局得到優化，主要衛生資源指標持續強化。
——健康服務能力顯著提高。健康服務能力和水平顯著提升，服務效率不斷優化，有效控制健康危險因素，人民對健康服務滿意度明顯提高。
——健康服務模式有效轉變。醫療機構協作更加緊密，家庭醫生簽約服務制度基本全覆蓋，分級診療制度進一步完善，以人的健康為中心的一體化、全過程健康管理服務模式初步形成。
——適度生育水平得到保持。倡導適齡婚育，優生優育，生育服務管理制度和家庭發展支持體系較為完善，生育治理能力全面提高。
第三章 重點任務
第一節 公共衛生體系建設
1.?提升和完善公共衛生服務體系。完善醫防協同機制，強化各級醫療機構疾病預防控制職責，增強公立醫院傳染病救治能力，推動醫防機構人員通、信息通、資源通。加強各鄉鎮衛生院疾病預防控制職責，健全疾病預防控制機構與城鄉聯動工作機制。完善傳染病監測預警系統。實行傳染病報告首診負責制，改進不明原因疾病和異常健康事件監測機制，推進建立智慧化預警多點觸發機制，推動健全多渠道監測預警機制。
推進公共衛生能力建設。重點提升區級疾控中心疫情發現和現場處置能力，加強基礎設施建設，完善設備配置，滿足現場檢驗檢測、流行病學調查、應急處置等需要，優化技術人員結構，充實流調溯源、醫學檢測、信息技術、傳染病防控和衛生應急處置專業人員。健全公共衛生應急物資保障體系。強化公共衛生救治能力建設。以“平戰結合、分層分類、高效協作”為原則，構建分級分層分流的城市傳染病救治網絡。擴大傳染病集中收治容量，加強重癥監護病區（ICU）建設，加強中醫藥科室建設，提升中西醫結合防治傳染病能力，全面提升區級醫院救治能力。
加強公共衛生隊伍建設。加強公共衛生相關學科建設和后備人才培養。強化對包括全科醫生在內的臨床醫生的流行病等公共衛生知識培訓。完善公共衛生人員準入使用、待遇保障、考核評價、激勵機制等方面的制度。
2.?加強衛生應急處置體系建設。樹立防范化解重大風險的底線思維，推進衛生應急體系建設，全面提升突發急性傳染病防控和突發事件緊急醫學救援能力。傳染病疫情、職業中毒事件應急預案和技術方案等應急培訓覆蓋率100%，每年開展應急綜合演練1次以上；衛生應急基本物資儲備與標準符合率100%，完好率100%；各類突發公共衛生事件及其他突發公共事件及時、有效、規范處置率100%。到2023年底，按照不低于每萬人配備1名流調人員標準做好三級流調隊伍建設。
3.?統籌兼顧抓好重點傳染病預防控制。加強重大疾病防控體系和機制建設。政府牽頭、多部門協同、全社會參與共同做好重大疾病聯防聯控,不斷強化衛生健康、教育、農業、公安、宣傳、交通、民政、財政等多部門艾滋病防治、結核病防治、人禽流感防治、新冠肺炎防治、學校傳染病防治等聯防聯控工作機制。
4.?防治并舉做好慢性非傳染性疾病防控。完善慢性病綜合防控體系，鞏固省級慢性病綜合防控示范區創建成果，加強心血管疾病、高血壓、糖尿病等重點慢病及高風險人群管理，努力控制和降低對健康危害。加快推進社會心理服務體系建設，不斷完善精神衛生綜合管理協調機制，加強嚴重精神障礙患者報告登記、服務管理和救治救助，登記在冊的嚴重精神障礙患者規范管理率持續保持在90%以上。
5.?加強血吸蟲和地方病防治。突出政府牽頭、多部門協同、全社會參與共同做好血吸蟲病聯防聯控工作機制，2024年全區達到血吸蟲病消除標準。強化區域聯防聯控工作，切實做到查滅螺、人群查治病、家畜查治病、封洲禁牧巡查、健康教育、疫情監測、境內流動人口查治七同步。加強血防機構與實驗室建設，提高服務能力和水平。強化血吸蟲病疫情監測和部門合作，建立以村為單位的釘螺孳生環境數據庫，為采取針對性預防控制措施提供決策依據。加強地方病防治工作，充實重點實驗室裝備，提高監測和防治工作水平。
6.?源頭治理強化職業病防治監管。建立健全職業健康監測體系，維持重點職業病監測區級全覆蓋、醫用輻射防護監測區級全覆蓋。健全以職業病監測評估、職業病危害工程防護、職業病診斷救治為主體的職業病防治技術支撐體系。實施職業健康保護行動。倡導健康工作方式，樹立健康意識，強化法律意識，督促用人單位落實主體責任，加強勞動過程防護，提升應急處置能力，加強防暑降溫措施，規范特殊作業模式。提供健康防護設施，落實項目防護、健康監護、管理責任制度，規范勞動用工管理，做好監測評價。
第二節 提高健康素養
1.?加強健康教育和健康促進。進一步完善健康促進政策體系，深化健康素養促進項目，擴大健康促進影響力和覆蓋面。加快實施“國民營養計劃”，提升居民營養健康素養，開展營養健康食堂、餐廳等創建工作。到2025年，我區居民健康的生活方式和行為進一步普及，人民群眾維護和促進自身健康的意識和能力有較大提升，把健康融入所有方針政策有效實施，健康促進區、學校、機關、企業、醫院和健康社區、健康家庭建設取得明顯成效，健康促進與教育工作體系建設得到加強。全民健康素養水平達到25%，影響健康的社會、環境等因素得到進一步改善；15歲及以上人群煙草使用流行率低于23.3%。
2.?完善基本公共衛生服務。進一步擴大基本公共衛生服務覆蓋面，不斷豐富和拓展服務內容，提高服務質量。根據國家規定逐步提高基本公共衛生服務經費補助標準。推廣“簽約式”服務模式，落實家庭醫生負責制。推進基本公共衛生服務“兩卡制”，實現“服務有記錄、取酬有依據”。到2025年，居民健康檔案規范化電子建檔率達到90%以上，65歲及以上老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者規范管理率均達到70%以上，發現的重性精神疾病患者規范管理率達到85%以上，家庭醫生簽約服務覆蓋所有需求人群。
3.?深入開展愛國衛生運動。積極倡導文明健康、綠色環保生活方式。樹立“講文明、鑄健康、守綠色、重環保”新風尚，推動全社會踐行健康強國理念。將城鄉環境衛生綜合治理納入城鄉社區治理工作總體部署同步規劃，完善城鄉環境衛生基礎設施和長效機制。全面推進無煙環境建設，重點加強無煙黨政機關示范引領作用。開展生活垃圾分類回收和資源再利用，促進全社會健康和諧發展。鞏固國家衛生城市創建成果，通過國家衛生城市復審，不斷深化衛生鄉鎮創建，深入推進健康村鎮和健康細胞工程建設。到2025年，國家衛生鄉鎮達30%，省級衛生鄉鎮達100%，省級衛生村達90%。
4.?積極開展病媒生物防制。進一步完善政府組織與全社會參與相結合的病媒生物防制機制。做好病媒生物監測工作，建立健全病媒生物監測網絡,定期開展監測、評估和研判。及時清除病媒生物孳生地,完善衛生防護設施,降低以“四害”為主的病媒生物危害,改善城鄉環境衛生狀況,減少疾病傳播途徑,提升群眾防病意識和健康素養,形成全民參與健康治理、群防群控傳染病的良好社會局面。
第三節?醫療衛生服務體系建設
1.?推動急危重癥救治網絡建設。進一步完善卒中中心、創傷中心、胸痛中心、危重孕產婦救治中心、危重新生兒救治中心五大中心建設，以五大中心建設為抓手，推進全區城鄉一體、院前院內協同的急危重癥救治網絡體系和新型傳染病救治服務體系。推進院前醫療急救網絡建設，到2025年底，按城市地區每3萬人口、農村地區每1萬人口配備1輛救護車，且負壓救護車占比不少于40%的要求，逐步實現車輛配置，合理配置救護車隨車人員，確保人車適配、滿足轉運需要。
2.?推動區級綜合能力提升。依托區級醫院提標擴能建設項目，開展區級醫院綜合能力提升行動，提升核心專科、夯實支撐專科、打造優勢專科。加強臨床重點專科建設，到2025年底，區二級醫院創市級臨床重點專科建成數量達到2個以上。
3.?推動基層醫療衛生服務能力提升。推進分級診療制度。組織二級及以上醫院對口支援基層醫療衛生機構，建立長效機制，強化幫扶工作考核和幫扶效果評估，到2025年底實現受援基層醫療衛生機構全覆蓋。加大區級財政投入，以提升基層醫療衛生機構的醫療服務能力為重點，改善基礎設施條件、加強衛生技術人員培養、深化體制機制改革，到2025年，建立起基本設施齊全的鄉(社區)、村(站)基層衛生服務網絡，積極爭取加強基層醫療衛生服務體系和公共衛生應急管理體系建設。全區2個社區衛生服務中心和7個鄉鎮衛生院均達到國家“優質基層服務行”活動基本標準。
4.?推動醫療機構公共衛生服務體系建設。加強精神病、傳染病等公共衛生相關疾病醫療服務體系建設。啟動兒童青少年心理健康促進行動，總結推廣心理服務體系建設試點工作經驗。規范醫療機構視光服務，加強兒童青少年近視防治。推進艾滋病抗病毒治療管理。做好軍民融合、征兵體檢、戒毒醫療、防聾治聾等工作。
5.?推動社會力量辦醫。引導社會資本直接投向資源稀缺及滿足多元需求醫療服務領域。推進醫療機構與養老服務融合發展，統籌醫療與養老服務資源布局，支持社會力量舉辦老年病醫院、康復醫院、護理院、護理站、護理中心、康復醫療中心、安寧療護中心等老年人醫療服務及臨終關懷醫療機構。鼓勵社會力量舉辦醫學影像診斷中心、病理診斷中心、醫療消毒供應中心、醫學檢驗實驗室等第三方醫療機構。積極發展中醫類別醫療機構，鼓勵社會力量舉辦中醫類專科醫院和只提供傳統中醫藥服務的中醫門診部、中醫診所。
第四節 中醫藥事業全面發展
1.?提升中醫藥特色優勢服務能力。充分發揮中醫藥優勢，建設濂溪區中醫醫院。推動治未病健康工程升級，到2025年底，區中醫醫院設立治未病中心（科），依托基層醫療機構中醫館開展中醫治未病服務，并規范接入中醫館健康信息服務平臺。
2.?提升基層中醫藥服務能力。支持鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）及村衛生室（社區衛生服務站）設立中醫館等中醫綜合服務區，配備中醫師。到2025年底，實現100%的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心（站）和80%的村衛生室提供中醫藥服務，遴選15%左右的鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）中醫館打造基層“旗艦中醫館”。推進熱敏灸產業與康養產業融合發展，到2025年底，灸養結合的基層熱敏灸綜合服務區達到1個以上。
第五節 婦幼健康服務
1.?加強婦幼保健服務能力建設。加強婦幼保健機構標準化建設，不斷提升婦幼健康服務能力，免費婚前醫學檢查全覆蓋，婚前醫學檢查率穩定在97%以上。加強母嬰安全保障，建立完善的區域性危重孕產婦和危重新生兒轉診、會診和救治網絡。加強區級危重孕產婦、危重癥新生兒救治中心標準化建設，到2025年底，實現有1家危重孕產婦救治中心和1家危重癥新生兒救治中心。落實母嬰安全工作措施，全區孕產婦死亡率控制在14/10萬以下，嬰兒死亡率控制在5.5‰以下，5歲以下兒童死亡率控制在≤7.5‰以下。全面開展0-6歲兒童眼保健和視力檢查工作，落實出生缺陷綜合防治措施。支持新生兒兩病篩查（苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減退癥）納入免費篩查及救治政策。
2.?保障婦幼健康。向孕產婦提供生育全過程的基本醫療保健服務。加強高危孕產婦專案管理，預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播，保障母嬰安全。落實婚檢婚登機構緊鄰設置“一站式”服務建設，鞏固完善免費婚檢,繼續實施免費孕前優生健康檢查，建立覆蓋城鄉，涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷防治服務制度,有效減少出生缺陷發生。健全出生缺陷防治網絡，到2025年底，實現助產機構均為產前篩查機構，為全區孕產婦免費提供產前篩查和新生兒疾病篩查，實施新生兒先天結構性畸形，遺傳代謝病、功能性疾病免費救助項目。實現14歲女生二價HPV疫苗免費接種。實施基本公共衛生基本避孕項目，促進生殖健康保護生育力。大力推行母乳喂養，開展嬰幼兒營養與喂養、生長發育及心理行為指導，擴大貧困地區兒童營養改善和新生兒疾病篩查項目覆蓋范圍，5歲以下兒童生長遲緩率控制在7%以下，低體重率降低到5%以下。加大婦女常見病防治力度，到2025年，婦女常見病定期篩查率達到80%以上,逐步擴大婦女“兩癌”檢查項目覆蓋范圍，提高宮頸癌和乳腺癌的早診早治率。
第六節 人口監測與家庭發展
1.?促進家庭健康發展。推進新型家庭文化建設，引導群眾更加注重家庭、家教和家風，開展文明健康家庭創建活動，大力宣傳踐行新時代家庭觀、弘揚社會主義家庭文明新風尚 的家庭典型。促進建立學校家庭社會協同育人機制，推動形成愛國愛家、相親相愛、向上向善、共建共享的社會主義家庭文明新風尚。
2.?建立人口監測體系。健全人口監測網絡，建立全生命周期的人口監測體系，定期組織開展基礎信息核查，對全員人口信息質量進行邏輯分析，基本實現人口基礎信息部門共享，加強人口監測和形勢分析，提升全員人口信息質量。
3.?促進老年人健康。積極應對人口老齡化,提高老年人健康素養。開展老年常見病、慢性病的健康指導和綜合干預,推廣以慢病管理、中醫藥和老年營養運動干預為主的適宜技術,優先保障老年人基本健康需求,到2025年,65歲及以上老年人健康管理率達到70%以上,有效改善老年人群營養健康狀況,降低失能風險。開展長期護理保險試點,引入商業保險機構參與,探索建立多層次長期護理保障制度。
4.?完善優生優育保障體系。落實國家優化生育政策，實施一對夫妻可以生育三個子女政策及配套支持措施，降低生育、養育、教育成本，促進人口長期均衡發展。加強宣傳倡導，促進相關惠民政策與生育政策有效銜接，扎實做好各項管理服務，提高優生優育服務水平，提高出生人口質量，引導生育水平提升并穩定在合理區間。探索建立以優生優育指導中心為龍頭、“向日葵親子小屋”為基礎的計生協優生優育服務體系，到2025年底，優生優育指導中心覆蓋率達到30%以上，“向日葵親子小屋”覆蓋率達25%以上。
5.?大力發展托育服務體系。完善普惠托育服務體系，重點支持普惠性社區托育中心建設，推動機關、企事業單位、工業園區等用人單位參與普惠托育服務，到2025年底，城市社區托育服務機構覆蓋率達50%以上。積極實施公辦托育服務能力建設工程，到2025年，力爭建立至少1所規范化的嬰幼兒照護服務機構，實現每千人托位數達到8個。鼓勵通過社會資本新建、改建、擴建、聯建一批具有嬰幼兒照護服務機構，基本形成多元化、多樣化、覆蓋城鄉的嬰幼兒照護服務體系。
6.?維護好計劃生育家庭合法權益。對全面兩孩政策調整前的獨生子女家庭和農村計劃生育雙女家庭，繼續實行特別扶助、獎勵扶助、陽光助學、農村計劃生育二女戶進社保等現行各項獎勵扶助制度和優惠政策。根據社會經濟發展水平，動態調整特別扶助標準，維護計劃生育家庭的合法權益。
第七節 人才隊伍建設和科技創新
1.?加強人才培養培訓。大力推進衛生健康科技創新，切實加強衛生健康高層次人才的引進、培養、使用，注重衛生健康科技成果的轉化、吸收、提升。建立可持續發展的衛生健康人才保障機制。加強醫教協同工作，改革完善繼續醫學教育制度，建立遠程醫學教育管理體系，提升衛生健康人才隊伍整體素質。加強中醫藥人才培養，實施中醫傳承工程。進一步完善鄉村醫生養老政策，逐步提高鄉村醫生養老待遇。
2.?提升科技創新和重點學科建設能力。開展重大慢性病防治和重大公共衛生問題防控的技術創新。鼓勵新技術、新產品的研發和應用。加強臨床重點專科建設和醫學學科建設工作，優化重點學科結構布局，差異化發展臨床重點專科，加大建設婦產科、兒科、康復等短缺、薄弱學科。構建衛生科技創新體系，增強衛生科技自主創新能力。以提高基層醫療衛生科技水平和臨床技能為目的，在農村和城市社區基層醫療衛生單位推廣臨床和公共衛生急需的先進技術和適宜技術，提高基層防治水平。
第八節 全民健康信息化建設
加快推進智慧醫療、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫院信息系統建設。到2025年底，全區二級以上公立醫院電子病歷應用水平平均級別達到3級，智慧服務平均級別達到2級，智慧管理平均級別達到1級。
1.?推進智慧醫療。進一步推進以電子病歷為核心的醫院信息化建設，全面提升臨床診療工作的智慧化程度，實現診療服務全流程閉環覆蓋。建立健全醫院數據標準體系，建設以臨床文檔數據庫為核心的醫院數據中心，實現多源異構數據的采集、匯聚和治理，提高醫療服務效率。加快公共衛生與醫療服務的數據融合應用，推動醫院電子病歷系統和居民電子健康檔案系統數據共享，促進居民健康信息從紙質過渡到電子化。
2.?推進智慧服務。全面開展電子健康碼（卡）普及和應用。利用“健康九江APP”和微信公眾號等便民服務入口實現電子健康碼（卡）申領，實現掛號、排隊、就診、收費、檢驗、檢查、取藥、住院、體檢等全流程識讀應用電子健康碼（卡）做到一卡通用。加快建立完善預約診療制。推廣面向患者端的醫療數據共享應用，不斷提升醫院智慧服務水平。鼓勵二級醫院開展電子病歷評級、互聯互通評審和醫院智慧服務應用評價工作。推動互聯網診療與互聯網醫院發展。
3.?推進智慧管理。二級以上醫院要以問題和需求為導向，做好醫院之間管理系統建設架構設計，建立具備業務運行、績效考核、財務管理、成本核算、后勤能耗、廉潔風險防控等醫院運營管理平臺。鼓勵醫療機構積極拓展智慧管理創新應用，使用面向管理者的醫院運營趨勢智能化預測，切實為管理者提供客觀的決策依據，提升醫院現代化管理水平，逐步建成醫療、服務、管理一體化的智慧醫院系統。通過市、縣（區）平臺共建，實現公共衛生、醫療服務、醫療保障、綜合管理、便民服務等業務應用在不同層級上的信息共享和業務協同。
第九節 強化衛生健康法治建設
1.?推進依法行政。健全衛生健康重要規范性文件起草、?論證、協調、審議機制，定期開展規范性文件清理。全面梳理編制和公布行政權責清單,全面推進衛生健康政務公開,主動接受人民群眾監督。健全依法維權和化解糾紛機制。健全依法決策機制，建立衛生健康重大決策合法性審查機制、重大決策終身責任追究制度及責任倒查機制。
2.?深入開展行政審批制度改革。實行行政審批事項清單制度并向社會公示。切實轉變職能,減少審批事項,嚴格控制新設行政審批。切實抓好取消、下放審批事項的承接能力建設和銜接落實。加強取消的審批事項事中事后監管,加大監管力度,提高監管效能。對保留的行政審批事項進行流程再造,完善行政審批各項配套制度。
3.?開展持久普法教育。將普法教育納入常態化的持久性工作,不斷培育全行業人員的法治理念和法治思維,切實落實“誰執法誰普法”的普法責任制。
4.?加強衛健綜合監督能力建設。積極推進公共衛生、醫療衛生和職業衛生綜合監督執法，建立比較完備的衛健綜合監督執法體系。推進綜合監督信息化建設，逐步推行使用衛健綜合監督移動執法終端，實現與國家衛健監督執法信息無縫連接。完善常態化監督機制，創新監督模式，加強事中事后監督，實行“雙隨機”抽查機制，加強全行業尤其是重點領域監督。加強衛健綜合監督行政執法隊伍建設。建立健全監督執法責任制和責任追究制。建立健全行業誠信體系和失信聯合懲戒機制,逐步建立醫藥衛生行業“黑名單”制度。
第十節 全面深化醫藥衛生體制改革
1.?深化分級診療體系建設。大力推進基本醫療服務分級診療，引導非急診患者首先到基層醫療衛生機構就診，實行首診負責制和轉診審核責任制，逐步建立基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的機制，并與基本醫療保險制度相銜接。完善醫保總額控制和差別化支付政策，引導群眾科學理性就醫，減少患者跨區域就醫，全區區域內就診率保持在90%以上。
2.?完善公立醫院治理結構。堅持公立醫院公益性定位，堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重，深化公立醫院治理結構改革，進一步健全現代醫院管理制度。健全公立醫院績效考核機制，完善考核指標和方式方法，推動公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效、運行模式從粗放管理轉向精細化管理、資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素，提高醫務人員待遇。
3.?推進緊密型醫聯體建設。要按照“規劃發展、分區包段、防治結合、行業監管”的原則,科學規劃、組建城市醫療集團和區域醫共體。按照省、市相關要求和部署，有序推進全區“醫共體”建設，以區域醫療衛生次中心建設為突破，整合一定區域的人員編制、醫療設備、基礎設施、醫保資源等，建立綜合協調利用機制，確保區域內的醫療衛生人才作用發揮更加良好、醫療衛生資源利用更加充分、醫療衛生服務更加優質。
4.?推進薪酬制度改革。落實“兩個允許”（允許醫療機構突破現行事業單位工資調控水平，允許醫療機構業務收入除去醫療成本及規定的基金后主要用于人員績效發放）要求,結合實際合理確定公立醫院薪酬水平,逐步提高人員經費支出占業務支出的比例,并建立動態調整機制。深化基層衛生綜合改革，重新核定政府舉辦的基層醫療衛生機構崗位數，不斷探索實行公益一類事業單位財政保障、公益二類事業單位績效管理。
5.?強化公立醫院績效考核。切實把職工的職業素質、工作責任、業務能力、工作質量、服務水平、工作效率等方面的考核作為職工收入分配的重要參數。建立以質量為核心、公益性為導向的醫院考評機制。健全醫院績效評價體系，機構考核應涵蓋社會效益、服務提供、質量安全、綜合管理、可持續發展等內容，將疾病預防控制、公共衛生應急、健康促進與教育等納入考核范圍。將落實醫改任務情況列入醫院考核指標，強化醫院和院長的主體責任。
第四章 規劃實施
1.?強化組織領導。各地各部門要從推進健康濂溪的高度，堅持基本醫療衛生事業公益性，明確工作思路，加大工作力度，把統籌衛生健康事業發展、增進人民健康福祉、促進人口長期均衡發展納入重要議事日程。建立健全規劃的協調推進機制，區衛健、發改、財政、人社、醫保、民政等部門要按照職責分工，密切配合，合理推進規劃的實施。
2.?強化要素保障。相關部門要緊緊圍繞衛生健康規劃明確的發展目標、主要任務、重點項目，研究制定切實可行的規劃實施工作方案和相關配套政策，納入年度重點工作，積極探索衛生健康事業發展的有效途徑。區財政、發改、衛健等部門要進一步加大對醫療衛生基礎設施建設、設備購置等的投入，持續化解衛生健康系統債務風險，解決發展難、運行難的問題。
3.?強化監督評估。本規劃是“十四五”期間我區衛生健康事業發展的綱領性文件。各鄉鎮街道、各部門必須嚴格執行本規劃確定的目標和任務，建立嚴格的規劃執行評估制度，及時發現和解決規劃實施中存在的問題，提出相應的對策建議，提高監測評估的科學性和有效性，扎實有序推進規劃，確保規劃各項目標任務的落實，統籌推進全區衛生健康事業的發展。
各鄉鎮人民政府、街道辦事處，區政府有關部門，區直及駐區有關單位：
《濂溪區“十四五”衛生健康發展規劃(2021-2025年)》已經區政府研究同意，現印發給你們，請認真貫徹執行。
2023年11月17日
（此件主動公開）
濂溪區“十四五”衛生健康發展規劃
為統籌推進“健康濂溪”建設、深化醫藥衛生體制改革，全方位全周期維護和保障人民健康，推動我區衛生與健康事業高質量發展，根據《九江市人民政府辦公室關于印發九江市“十四五”衛生健康發展規劃的通知》(九府辦〔2022〕9號)、《濂溪區國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和二〇三五年遠景目標綱要》精神，結合我區實際，制定本規劃。規劃期為2021-2025年。
第一章 規劃基礎和面臨形勢
第一節 發展現狀
“十三五”期間，在區委、區政府的正確領導和省、市衛生健康部門的精心指導下，按照“保基本、強基層、建機制”的總體要求，以人民健康為中心，不忘初心、牢記使命，醫療服務綜合能力大幅提升，全區基本建立了布局合理、功能完善，融醫療、急救、預防、保健為一體的區鄉村三級醫療衛生服務網絡體系。至“十三五”末，全區人口自然增長率4.76‰，孕產婦死亡率0.55‰，5歲以下兒童死亡率1.1‰，嬰兒死亡率1.1‰，新生兒死亡率零，居民健康素養水平22.3%，重大慢性病過早死亡率8.51%，居民電子健康檔案建檔率92.29%，區域內就診率76%，貧困人口區域內就診率88%，國家免疫規劃疫苗接種率99.85%，高血壓、糖尿病等重點慢性病規范管理率達60%以上，“十三五”規劃確定的主要目標和任務總體完成。
第二節 面臨的形勢
“十四五”時期是“兩個一百年”奮斗目標歷史交匯期，是開啟全面建設社會主義現代化國家新征程，是適應社會主要矛盾變化新要求的第一個五年，是實施健康中國戰略承上啟下的五年。“十四五”時期是濂溪區開啟社會主義現代化建設新征程的起步節點，是推動濂溪區實現高質量轉型發展的重要節點。“十四五”期間，我區衛生健康事業發展面臨新的挑戰。衛生健康總體資源不足，優質資源總量相對缺乏，衛生健康服務供給壓力、公共衛生安全治理難度持續加大。人民群眾對優質、多樣化的健康服務需求越來越高，深化醫藥衛生體制改革已迫在眉睫，健康資源結構需要進一步優化，經濟社會發展與健康領域改革需要統籌發展。
1.?優質醫療服務資源依然不足。醫療衛生資源總量不足、結構不合理，優質資源短缺，區級醫院“高精尖優”發展不強，“醫共體”建設處于初級階段，基層服務能力仍然薄弱，社會辦醫專科特色不突出,分級診療制度落實有差距。
2.?公衛服務體系建設存在短板。疾病預防控制體系還需完善，疾病預防控制機構建設與上級要求還有一定差距，醫防融合機制不健全，基層醫療機構公衛人員人少質弱，高血壓、糖尿病、慢性呼吸系統疾病等慢性非傳染性疾病形勢依然嚴峻。
3.?醫藥衛生體制改革有待深化。綜合監管和績效考核管理有待加強。符合醫療行業特點的人事薪酬等制度還需健全。維護公益性、調動積極性、保障可持續性的公立醫院運行新機制尚需完善。
4.?老齡健康服務面臨新的挑戰。隨著老齡化進程加快，對衛生健康事業發展提出了挑戰，對于醫療保健、康復護理、生活照料等服務的剛性需求日益增加，給醫療衛生資源和服務供給帶來巨大壓力，需要加快完善老年健康服務體系。
5.?衛生健康人才仍然十分短缺。醫療機構臨床等專業技術人才總量不足，重癥醫學科、婦產科、兒科、精神專科、腫瘤科、心血管科等專業人才十分短缺，緊缺重點專科發展不夠。
第二章 指導思想、基本原則和發展目標
第一節 指導思想
高舉習近平新時代中國特色社會主義思想偉大旗幟，全面貫徹黨的二十大精神，深入落實習近平總書記視察江西重要指示精神，以人民健康為中心，以高質量發展為主旋律，以改革創新為根本動力，立足補短板、堵漏洞、強弱項，全面深入推進實施“健康濂溪”戰略，深化醫藥衛生體制改革，加強區、鄉、村三級醫療機構建設，全力提升防控和救治能力，全面提升人民群眾對衛生健康事業的獲得感、幸福感和滿意度。
第二節 基本原則
1.?堅持黨的領導。堅持新時期衛生與健康工作方針，把黨的領導貫穿到衛生健康事業發展全領域、全過程，全面推進公立醫院黨的建設。完善現代醫院管理制度。
2.?堅持健康優先。堅持把人民生命安全和身體健康放在第一位。深入推進健康濂溪行動，不斷提升全民健康意識和健康發展的地位。貫徹預防為主方針，堅持防治結合、聯防聯控、群防群控，努力為人民群眾提供全生命周期的衛生與健康服務。鼓勵優生優育，促進人口長期均衡穩定發展。
3.?堅持深化改革。突出優化資源配置。發揮科技創新和信息化等引領支撐作用，推動高質量發展，切實提高醫療服務的質量、效率和效益。
4.?堅持統籌發展。加強政府主導，維護基本醫療衛生服務的公益性質。以項目促發展，補齊短板弱項，改革發展疾病預防控制體系，加快優質醫療資源擴容和區域均衡布局，推動中西醫協同發展，形成大衛生、大健康格局，全面推進衛生健康事業發展。
第三節 發展目標
到2025年,基本建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度,實現人人享有基本醫療衛生服務。
——人民健康水平持續提高。國民健康素養顯著提升，身體素質明顯增強。
——健康服務體系協調發展。新型醫療衛生服務體系基本建立，區域性、領域性資源差異明顯縮小，發展空間布局得到優化，主要衛生資源指標持續強化。
——健康服務能力顯著提高。健康服務能力和水平顯著提升，服務效率不斷優化，有效控制健康危險因素，人民對健康服務滿意度明顯提高。
——健康服務模式有效轉變。醫療機構協作更加緊密，家庭醫生簽約服務制度基本全覆蓋，分級診療制度進一步完善，以人的健康為中心的一體化、全過程健康管理服務模式初步形成。
——適度生育水平得到保持。倡導適齡婚育，優生優育，生育服務管理制度和家庭發展支持體系較為完善，生育治理能力全面提高。
第三章 重點任務
第一節 公共衛生體系建設
1.?提升和完善公共衛生服務體系。完善醫防協同機制，強化各級醫療機構疾病預防控制職責，增強公立醫院傳染病救治能力，推動醫防機構人員通、信息通、資源通。加強各鄉鎮衛生院疾病預防控制職責，健全疾病預防控制機構與城鄉聯動工作機制。完善傳染病監測預警系統。實行傳染病報告首診負責制，改進不明原因疾病和異常健康事件監測機制，推進建立智慧化預警多點觸發機制，推動健全多渠道監測預警機制。
推進公共衛生能力建設。重點提升區級疾控中心疫情發現和現場處置能力，加強基礎設施建設，完善設備配置，滿足現場檢驗檢測、流行病學調查、應急處置等需要，優化技術人員結構，充實流調溯源、醫學檢測、信息技術、傳染病防控和衛生應急處置專業人員。健全公共衛生應急物資保障體系。強化公共衛生救治能力建設。以“平戰結合、分層分類、高效協作”為原則，構建分級分層分流的城市傳染病救治網絡。擴大傳染病集中收治容量，加強重癥監護病區（ICU）建設，加強中醫藥科室建設，提升中西醫結合防治傳染病能力，全面提升區級醫院救治能力。
加強公共衛生隊伍建設。加強公共衛生相關學科建設和后備人才培養。強化對包括全科醫生在內的臨床醫生的流行病等公共衛生知識培訓。完善公共衛生人員準入使用、待遇保障、考核評價、激勵機制等方面的制度。
2.?加強衛生應急處置體系建設。樹立防范化解重大風險的底線思維，推進衛生應急體系建設，全面提升突發急性傳染病防控和突發事件緊急醫學救援能力。傳染病疫情、職業中毒事件應急預案和技術方案等應急培訓覆蓋率100%，每年開展應急綜合演練1次以上；衛生應急基本物資儲備與標準符合率100%，完好率100%；各類突發公共衛生事件及其他突發公共事件及時、有效、規范處置率100%。到2023年底，按照不低于每萬人配備1名流調人員標準做好三級流調隊伍建設。
3.?統籌兼顧抓好重點傳染病預防控制。加強重大疾病防控體系和機制建設。政府牽頭、多部門協同、全社會參與共同做好重大疾病聯防聯控,不斷強化衛生健康、教育、農業、公安、宣傳、交通、民政、財政等多部門艾滋病防治、結核病防治、人禽流感防治、新冠肺炎防治、學校傳染病防治等聯防聯控工作機制。
4.?防治并舉做好慢性非傳染性疾病防控。完善慢性病綜合防控體系，鞏固省級慢性病綜合防控示范區創建成果，加強心血管疾病、高血壓、糖尿病等重點慢病及高風險人群管理，努力控制和降低對健康危害。加快推進社會心理服務體系建設，不斷完善精神衛生綜合管理協調機制，加強嚴重精神障礙患者報告登記、服務管理和救治救助，登記在冊的嚴重精神障礙患者規范管理率持續保持在90%以上。
5.?加強血吸蟲和地方病防治。突出政府牽頭、多部門協同、全社會參與共同做好血吸蟲病聯防聯控工作機制，2024年全區達到血吸蟲病消除標準。強化區域聯防聯控工作，切實做到查滅螺、人群查治病、家畜查治病、封洲禁牧巡查、健康教育、疫情監測、境內流動人口查治七同步。加強血防機構與實驗室建設，提高服務能力和水平。強化血吸蟲病疫情監測和部門合作，建立以村為單位的釘螺孳生環境數據庫，為采取針對性預防控制措施提供決策依據。加強地方病防治工作，充實重點實驗室裝備，提高監測和防治工作水平。
6.?源頭治理強化職業病防治監管。建立健全職業健康監測體系，維持重點職業病監測區級全覆蓋、醫用輻射防護監測區級全覆蓋。健全以職業病監測評估、職業病危害工程防護、職業病診斷救治為主體的職業病防治技術支撐體系。實施職業健康保護行動。倡導健康工作方式，樹立健康意識，強化法律意識，督促用人單位落實主體責任，加強勞動過程防護，提升應急處置能力，加強防暑降溫措施，規范特殊作業模式。提供健康防護設施，落實項目防護、健康監護、管理責任制度，規范勞動用工管理，做好監測評價。
第二節 提高健康素養
1.?加強健康教育和健康促進。進一步完善健康促進政策體系，深化健康素養促進項目，擴大健康促進影響力和覆蓋面。加快實施“國民營養計劃”，提升居民營養健康素養，開展營養健康食堂、餐廳等創建工作。到2025年，我區居民健康的生活方式和行為進一步普及，人民群眾維護和促進自身健康的意識和能力有較大提升，把健康融入所有方針政策有效實施，健康促進區、學校、機關、企業、醫院和健康社區、健康家庭建設取得明顯成效，健康促進與教育工作體系建設得到加強。全民健康素養水平達到25%，影響健康的社會、環境等因素得到進一步改善；15歲及以上人群煙草使用流行率低于23.3%。
2.?完善基本公共衛生服務。進一步擴大基本公共衛生服務覆蓋面，不斷豐富和拓展服務內容，提高服務質量。根據國家規定逐步提高基本公共衛生服務經費補助標準。推廣“簽約式”服務模式，落實家庭醫生負責制。推進基本公共衛生服務“兩卡制”，實現“服務有記錄、取酬有依據”。到2025年，居民健康檔案規范化電子建檔率達到90%以上，65歲及以上老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者規范管理率均達到70%以上，發現的重性精神疾病患者規范管理率達到85%以上，家庭醫生簽約服務覆蓋所有需求人群。
3.?深入開展愛國衛生運動。積極倡導文明健康、綠色環保生活方式。樹立“講文明、鑄健康、守綠色、重環保”新風尚，推動全社會踐行健康強國理念。將城鄉環境衛生綜合治理納入城鄉社區治理工作總體部署同步規劃，完善城鄉環境衛生基礎設施和長效機制。全面推進無煙環境建設，重點加強無煙黨政機關示范引領作用。開展生活垃圾分類回收和資源再利用，促進全社會健康和諧發展。鞏固國家衛生城市創建成果，通過國家衛生城市復審，不斷深化衛生鄉鎮創建，深入推進健康村鎮和健康細胞工程建設。到2025年，國家衛生鄉鎮達30%，省級衛生鄉鎮達100%，省級衛生村達90%。
4.?積極開展病媒生物防制。進一步完善政府組織與全社會參與相結合的病媒生物防制機制。做好病媒生物監測工作，建立健全病媒生物監測網絡,定期開展監測、評估和研判。及時清除病媒生物孳生地,完善衛生防護設施,降低以“四害”為主的病媒生物危害,改善城鄉環境衛生狀況,減少疾病傳播途徑,提升群眾防病意識和健康素養,形成全民參與健康治理、群防群控傳染病的良好社會局面。
第三節?醫療衛生服務體系建設
1.?推動急危重癥救治網絡建設。進一步完善卒中中心、創傷中心、胸痛中心、危重孕產婦救治中心、危重新生兒救治中心五大中心建設，以五大中心建設為抓手，推進全區城鄉一體、院前院內協同的急危重癥救治網絡體系和新型傳染病救治服務體系。推進院前醫療急救網絡建設，到2025年底，按城市地區每3萬人口、農村地區每1萬人口配備1輛救護車，且負壓救護車占比不少于40%的要求，逐步實現車輛配置，合理配置救護車隨車人員，確保人車適配、滿足轉運需要。
2.?推動區級綜合能力提升。依托區級醫院提標擴能建設項目，開展區級醫院綜合能力提升行動，提升核心專科、夯實支撐專科、打造優勢專科。加強臨床重點專科建設，到2025年底，區二級醫院創市級臨床重點專科建成數量達到2個以上。
3.?推動基層醫療衛生服務能力提升。推進分級診療制度。組織二級及以上醫院對口支援基層醫療衛生機構，建立長效機制，強化幫扶工作考核和幫扶效果評估，到2025年底實現受援基層醫療衛生機構全覆蓋。加大區級財政投入，以提升基層醫療衛生機構的醫療服務能力為重點，改善基礎設施條件、加強衛生技術人員培養、深化體制機制改革，到2025年，建立起基本設施齊全的鄉(社區)、村(站)基層衛生服務網絡，積極爭取加強基層醫療衛生服務體系和公共衛生應急管理體系建設。全區2個社區衛生服務中心和7個鄉鎮衛生院均達到國家“優質基層服務行”活動基本標準。
4.?推動醫療機構公共衛生服務體系建設。加強精神病、傳染病等公共衛生相關疾病醫療服務體系建設。啟動兒童青少年心理健康促進行動，總結推廣心理服務體系建設試點工作經驗。規范醫療機構視光服務，加強兒童青少年近視防治。推進艾滋病抗病毒治療管理。做好軍民融合、征兵體檢、戒毒醫療、防聾治聾等工作。
5.?推動社會力量辦醫。引導社會資本直接投向資源稀缺及滿足多元需求醫療服務領域。推進醫療機構與養老服務融合發展，統籌醫療與養老服務資源布局，支持社會力量舉辦老年病醫院、康復醫院、護理院、護理站、護理中心、康復醫療中心、安寧療護中心等老年人醫療服務及臨終關懷醫療機構。鼓勵社會力量舉辦醫學影像診斷中心、病理診斷中心、醫療消毒供應中心、醫學檢驗實驗室等第三方醫療機構。積極發展中醫類別醫療機構，鼓勵社會力量舉辦中醫類專科醫院和只提供傳統中醫藥服務的中醫門診部、中醫診所。
第四節 中醫藥事業全面發展
1.?提升中醫藥特色優勢服務能力。充分發揮中醫藥優勢，建設濂溪區中醫醫院。推動治未病健康工程升級，到2025年底，區中醫醫院設立治未病中心（科），依托基層醫療機構中醫館開展中醫治未病服務，并規范接入中醫館健康信息服務平臺。
2.?提升基層中醫藥服務能力。支持鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）及村衛生室（社區衛生服務站）設立中醫館等中醫綜合服務區，配備中醫師。到2025年底，實現100%的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心（站）和80%的村衛生室提供中醫藥服務，遴選15%左右的鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）中醫館打造基層“旗艦中醫館”。推進熱敏灸產業與康養產業融合發展，到2025年底，灸養結合的基層熱敏灸綜合服務區達到1個以上。
第五節 婦幼健康服務
1.?加強婦幼保健服務能力建設。加強婦幼保健機構標準化建設，不斷提升婦幼健康服務能力，免費婚前醫學檢查全覆蓋，婚前醫學檢查率穩定在97%以上。加強母嬰安全保障，建立完善的區域性危重孕產婦和危重新生兒轉診、會診和救治網絡。加強區級危重孕產婦、危重癥新生兒救治中心標準化建設，到2025年底，實現有1家危重孕產婦救治中心和1家危重癥新生兒救治中心。落實母嬰安全工作措施，全區孕產婦死亡率控制在14/10萬以下，嬰兒死亡率控制在5.5‰以下，5歲以下兒童死亡率控制在≤7.5‰以下。全面開展0-6歲兒童眼保健和視力檢查工作，落實出生缺陷綜合防治措施。支持新生兒兩病篩查（苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減退癥）納入免費篩查及救治政策。
2.?保障婦幼健康。向孕產婦提供生育全過程的基本醫療保健服務。加強高危孕產婦專案管理，預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播，保障母嬰安全。落實婚檢婚登機構緊鄰設置“一站式”服務建設，鞏固完善免費婚檢,繼續實施免費孕前優生健康檢查，建立覆蓋城鄉，涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷防治服務制度,有效減少出生缺陷發生。健全出生缺陷防治網絡，到2025年底，實現助產機構均為產前篩查機構，為全區孕產婦免費提供產前篩查和新生兒疾病篩查，實施新生兒先天結構性畸形，遺傳代謝病、功能性疾病免費救助項目。實現14歲女生二價HPV疫苗免費接種。實施基本公共衛生基本避孕項目，促進生殖健康保護生育力。大力推行母乳喂養，開展嬰幼兒營養與喂養、生長發育及心理行為指導，擴大貧困地區兒童營養改善和新生兒疾病篩查項目覆蓋范圍，5歲以下兒童生長遲緩率控制在7%以下，低體重率降低到5%以下。加大婦女常見病防治力度，到2025年，婦女常見病定期篩查率達到80%以上,逐步擴大婦女“兩癌”檢查項目覆蓋范圍，提高宮頸癌和乳腺癌的早診早治率。
第六節 人口監測與家庭發展
1.?促進家庭健康發展。推進新型家庭文化建設，引導群眾更加注重家庭、家教和家風，開展文明健康家庭創建活動，大力宣傳踐行新時代家庭觀、弘揚社會主義家庭文明新風尚 的家庭典型。促進建立學校家庭社會協同育人機制，推動形成愛國愛家、相親相愛、向上向善、共建共享的社會主義家庭文明新風尚。
2.?建立人口監測體系。健全人口監測網絡，建立全生命周期的人口監測體系，定期組織開展基礎信息核查，對全員人口信息質量進行邏輯分析，基本實現人口基礎信息部門共享，加強人口監測和形勢分析，提升全員人口信息質量。
3.?促進老年人健康。積極應對人口老齡化,提高老年人健康素養。開展老年常見病、慢性病的健康指導和綜合干預,推廣以慢病管理、中醫藥和老年營養運動干預為主的適宜技術,優先保障老年人基本健康需求,到2025年,65歲及以上老年人健康管理率達到70%以上,有效改善老年人群營養健康狀況,降低失能風險。開展長期護理保險試點,引入商業保險機構參與,探索建立多層次長期護理保障制度。
4.?完善優生優育保障體系。落實國家優化生育政策，實施一對夫妻可以生育三個子女政策及配套支持措施，降低生育、養育、教育成本，促進人口長期均衡發展。加強宣傳倡導，促進相關惠民政策與生育政策有效銜接，扎實做好各項管理服務，提高優生優育服務水平，提高出生人口質量，引導生育水平提升并穩定在合理區間。探索建立以優生優育指導中心為龍頭、“向日葵親子小屋”為基礎的計生協優生優育服務體系，到2025年底，優生優育指導中心覆蓋率達到30%以上，“向日葵親子小屋”覆蓋率達25%以上。
5.?大力發展托育服務體系。完善普惠托育服務體系，重點支持普惠性社區托育中心建設，推動機關、企事業單位、工業園區等用人單位參與普惠托育服務，到2025年底，城市社區托育服務機構覆蓋率達50%以上。積極實施公辦托育服務能力建設工程，到2025年，力爭建立至少1所規范化的嬰幼兒照護服務機構，實現每千人托位數達到8個。鼓勵通過社會資本新建、改建、擴建、聯建一批具有嬰幼兒照護服務機構，基本形成多元化、多樣化、覆蓋城鄉的嬰幼兒照護服務體系。
6.?維護好計劃生育家庭合法權益。對全面兩孩政策調整前的獨生子女家庭和農村計劃生育雙女家庭，繼續實行特別扶助、獎勵扶助、陽光助學、農村計劃生育二女戶進社保等現行各項獎勵扶助制度和優惠政策。根據社會經濟發展水平，動態調整特別扶助標準，維護計劃生育家庭的合法權益。
第七節 人才隊伍建設和科技創新
1.?加強人才培養培訓。大力推進衛生健康科技創新，切實加強衛生健康高層次人才的引進、培養、使用，注重衛生健康科技成果的轉化、吸收、提升。建立可持續發展的衛生健康人才保障機制。加強醫教協同工作，改革完善繼續醫學教育制度，建立遠程醫學教育管理體系，提升衛生健康人才隊伍整體素質。加強中醫藥人才培養，實施中醫傳承工程。進一步完善鄉村醫生養老政策，逐步提高鄉村醫生養老待遇。
2.?提升科技創新和重點學科建設能力。開展重大慢性病防治和重大公共衛生問題防控的技術創新。鼓勵新技術、新產品的研發和應用。加強臨床重點專科建設和醫學學科建設工作，優化重點學科結構布局，差異化發展臨床重點專科，加大建設婦產科、兒科、康復等短缺、薄弱學科。構建衛生科技創新體系，增強衛生科技自主創新能力。以提高基層醫療衛生科技水平和臨床技能為目的，在農村和城市社區基層醫療衛生單位推廣臨床和公共衛生急需的先進技術和適宜技術，提高基層防治水平。
第八節 全民健康信息化建設
加快推進智慧醫療、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫院信息系統建設。到2025年底，全區二級以上公立醫院電子病歷應用水平平均級別達到3級，智慧服務平均級別達到2級，智慧管理平均級別達到1級。
1.?推進智慧醫療。進一步推進以電子病歷為核心的醫院信息化建設，全面提升臨床診療工作的智慧化程度，實現診療服務全流程閉環覆蓋。建立健全醫院數據標準體系，建設以臨床文檔數據庫為核心的醫院數據中心，實現多源異構數據的采集、匯聚和治理，提高醫療服務效率。加快公共衛生與醫療服務的數據融合應用，推動醫院電子病歷系統和居民電子健康檔案系統數據共享，促進居民健康信息從紙質過渡到電子化。
2.?推進智慧服務。全面開展電子健康碼（卡）普及和應用。利用“健康九江APP”和微信公眾號等便民服務入口實現電子健康碼（卡）申領，實現掛號、排隊、就診、收費、檢驗、檢查、取藥、住院、體檢等全流程識讀應用電子健康碼（卡）做到一卡通用。加快建立完善預約診療制。推廣面向患者端的醫療數據共享應用，不斷提升醫院智慧服務水平。鼓勵二級醫院開展電子病歷評級、互聯互通評審和醫院智慧服務應用評價工作。推動互聯網診療與互聯網醫院發展。
3.?推進智慧管理。二級以上醫院要以問題和需求為導向，做好醫院之間管理系統建設架構設計，建立具備業務運行、績效考核、財務管理、成本核算、后勤能耗、廉潔風險防控等醫院運營管理平臺。鼓勵醫療機構積極拓展智慧管理創新應用，使用面向管理者的醫院運營趨勢智能化預測，切實為管理者提供客觀的決策依據，提升醫院現代化管理水平，逐步建成醫療、服務、管理一體化的智慧醫院系統。通過市、縣（區）平臺共建，實現公共衛生、醫療服務、醫療保障、綜合管理、便民服務等業務應用在不同層級上的信息共享和業務協同。
第九節 強化衛生健康法治建設
1.?推進依法行政。健全衛生健康重要規范性文件起草、?論證、協調、審議機制，定期開展規范性文件清理。全面梳理編制和公布行政權責清單,全面推進衛生健康政務公開,主動接受人民群眾監督。健全依法維權和化解糾紛機制。健全依法決策機制，建立衛生健康重大決策合法性審查機制、重大決策終身責任追究制度及責任倒查機制。
2.?深入開展行政審批制度改革。實行行政審批事項清單制度并向社會公示。切實轉變職能,減少審批事項,嚴格控制新設行政審批。切實抓好取消、下放審批事項的承接能力建設和銜接落實。加強取消的審批事項事中事后監管,加大監管力度,提高監管效能。對保留的行政審批事項進行流程再造,完善行政審批各項配套制度。
3.?開展持久普法教育。將普法教育納入常態化的持久性工作,不斷培育全行業人員的法治理念和法治思維,切實落實“誰執法誰普法”的普法責任制。
4.?加強衛健綜合監督能力建設。積極推進公共衛生、醫療衛生和職業衛生綜合監督執法，建立比較完備的衛健綜合監督執法體系。推進綜合監督信息化建設，逐步推行使用衛健綜合監督移動執法終端，實現與國家衛健監督執法信息無縫連接。完善常態化監督機制，創新監督模式，加強事中事后監督，實行“雙隨機”抽查機制，加強全行業尤其是重點領域監督。加強衛健綜合監督行政執法隊伍建設。建立健全監督執法責任制和責任追究制。建立健全行業誠信體系和失信聯合懲戒機制,逐步建立醫藥衛生行業“黑名單”制度。
第十節 全面深化醫藥衛生體制改革
1.?深化分級診療體系建設。大力推進基本醫療服務分級診療，引導非急診患者首先到基層醫療衛生機構就診，實行首診負責制和轉診審核責任制，逐步建立基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的機制，并與基本醫療保險制度相銜接。完善醫保總額控制和差別化支付政策，引導群眾科學理性就醫，減少患者跨區域就醫，全區區域內就診率保持在90%以上。
2.?完善公立醫院治理結構。堅持公立醫院公益性定位，堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重，深化公立醫院治理結構改革，進一步健全現代醫院管理制度。健全公立醫院績效考核機制，完善考核指標和方式方法，推動公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效、運行模式從粗放管理轉向精細化管理、資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素，提高醫務人員待遇。
3.?推進緊密型醫聯體建設。要按照“規劃發展、分區包段、防治結合、行業監管”的原則,科學規劃、組建城市醫療集團和區域醫共體。按照省、市相關要求和部署，有序推進全區“醫共體”建設，以區域醫療衛生次中心建設為突破，整合一定區域的人員編制、醫療設備、基礎設施、醫保資源等，建立綜合協調利用機制，確保區域內的醫療衛生人才作用發揮更加良好、醫療衛生資源利用更加充分、醫療衛生服務更加優質。
4.?推進薪酬制度改革。落實“兩個允許”（允許醫療機構突破現行事業單位工資調控水平，允許醫療機構業務收入除去醫療成本及規定的基金后主要用于人員績效發放）要求,結合實際合理確定公立醫院薪酬水平,逐步提高人員經費支出占業務支出的比例,并建立動態調整機制。深化基層衛生綜合改革，重新核定政府舉辦的基層醫療衛生機構崗位數，不斷探索實行公益一類事業單位財政保障、公益二類事業單位績效管理。
5.?強化公立醫院績效考核。切實把職工的職業素質、工作責任、業務能力、工作質量、服務水平、工作效率等方面的考核作為職工收入分配的重要參數。建立以質量為核心、公益性為導向的醫院考評機制。健全醫院績效評價體系，機構考核應涵蓋社會效益、服務提供、質量安全、綜合管理、可持續發展等內容，將疾病預防控制、公共衛生應急、健康促進與教育等納入考核范圍。將落實醫改任務情況列入醫院考核指標，強化醫院和院長的主體責任。
第四章 規劃實施
1.?強化組織領導。各地各部門要從推進健康濂溪的高度，堅持基本醫療衛生事業公益性，明確工作思路，加大工作力度，把統籌衛生健康事業發展、增進人民健康福祉、促進人口長期均衡發展納入重要議事日程。建立健全規劃的協調推進機制，區衛健、發改、財政、人社、醫保、民政等部門要按照職責分工，密切配合，合理推進規劃的實施。
2.?強化要素保障。相關部門要緊緊圍繞衛生健康規劃明確的發展目標、主要任務、重點項目，研究制定切實可行的規劃實施工作方案和相關配套政策，納入年度重點工作，積極探索衛生健康事業發展的有效途徑。區財政、發改、衛健等部門要進一步加大對醫療衛生基礎設施建設、設備購置等的投入，持續化解衛生健康系統債務風險，解決發展難、運行難的問題。
3.?強化監督評估。本規劃是“十四五”期間我區衛生健康事業發展的綱領性文件。各鄉鎮街道、各部門必須嚴格執行本規劃確定的目標和任務，建立嚴格的規劃執行評估制度，及時發現和解決規劃實施中存在的問題，提出相應的對策建議，提高監測評估的科學性和有效性，扎實有序推進規劃，確保規劃各項目標任務的落實，統籌推進全區衛生健康事業的發展。