為貫徹落實省委省政府關于“十四五”規劃工作的決策部署,進一步加強對全省衛生健康工作的指導,引領和推動未來五年全省衛生健康事業高質量發展,編制了《浙江省衛生健康事業發展“十四五”規劃》(以下簡稱《規劃》)?,F將有關情況說明如下:
一、編制依據
根據衛生健康相關法律法規,國家關于“十四五”衛生健康事業發展的有關精神和工作導向,以及《浙江省國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和二〇三五年遠景目標綱要》等,結合我省衛生健康行業實際,制定《規劃》。
二、編制過程
國家和省委、省政府高度關注人民健康,特別是新冠肺炎疫情發生以后,衛生健康工作的重要性更加凸顯。習近平總書記指出“沒有全民健康,就沒有全面小康”,精準標定了衛生健康工作的基礎性地位,黨的十九屆五中全會提出,要全面推進健康中國建設,省委十四屆八次全會提出,到“十四五”末,要基本建成健康浙江,到2035年要率先實行衛生健康現代化,為“十四五”及今后一個時期浙江省衛生健康事業發展明確了工作目標,指明了工作導向,提出了更高要求。根據省政府“十四五”規劃目錄有關要求,《浙江省衛生健康事業發展“十四五”規劃》被列為“十四五”省級重點專項規劃。按照省政府規劃工作部署,我委及時啟動了規劃編制工作,從2019年開始,歷時兩年左右時間,形成了規劃送審稿。編制過程中,著重抓了以下幾方面工作:
(一)搭好組織架構。2019年11月,成立省衛生健康委“十四五”規劃工作領導小組,印發《浙江省衛生健康事業發展“十四五”規劃編制工作方案》,確立了規劃編制的組織領導架構、規劃編制體系和工作推進機制,2020年10月,由委規劃辦牽頭抓總,抽調委內精干力量組成了衛生健康事業發展“十四五”規劃起草小組,具體負責規劃起草工作。
(二)抓好研究謀劃。委托國家衛生健康委衛生發展研究中心和浙江大學公管學院成立聯合課題組,共同承擔規劃前期研究,2020年8月份,在省委、省政府“十四五”規劃建議重點課題調研成果匯報會上作專題匯報。委黨委多次召開專題會議研究規劃,委里多次組織省市規劃工作對接、專家座談,聽取并吸納基層、專家的意見建議;發動各處室和有關單位共同謀劃“十四五”衛生健康領域重大改革、重大項目、重大平臺和重大政策,確保編制的規劃既具有較強的前瞻性、戰略性,又有較強的可行性和現實性。
(三)聽好多方意見。2020年12月,形成《規劃》征求意見稿后,向各市、縣(市、區)衛生健康行政部門和省級醫療衛生單位征求意見;2021年1月,向31個省級有關部門和省內醫學院校征求意見;2月3日-3月4日,通過省政府門戶網站“浙江省‘十四五’規劃意見征集”欄向社會公開征求意見,對各方面提出的意見和建議,經認真研究,逐條梳理,已在《規劃》修改完善過程中予以吸納和體現。
(四)做好規劃銜接。規劃編制中,始終強調規劃與上級有關精神、省規劃綱要和其他專項規劃的緊密銜接,注重做到理念上保持一致,工作上互相銜接,內容上各有側重。通過主動對接國家衛生健康委、省委政研室和省發展改革委等部門,確保對發展趨勢的總體判斷、衛生健康事業發展基本導向等與國家和省委省政府的戰略部署保持高度一致,發展的目標、任務和要求體現并融入到全國和全省的“十四五”發展大局中。
三、規劃主要內容
規劃分為三大板塊、十一個部分。第一板塊為總論,主要是評估發展基礎、分析發展形勢,明確指導思想和發展目標。第二板塊為分論,包括第三至第十部分,總體上按照體現衛生健康現代化的內涵特征、迭代“1+5”改革發展攻堅戰來組織,分別闡述了“十四五”時期衛生健康事業發展的八項重點任務。第三板塊為結尾部分,主要是為“十四五”規劃的順利實施提供保障。
(一)發展背景。一是現實基礎。在“八八戰略”持續引領下,浙江堅持一張藍圖繪到底,扎實推動習近平總書記關于衛生健康的重要論述在浙江生動實踐?!笆濉逼陂g,圍繞全面建成衛生強省、全力打造健康浙江總體目標,聚力推進“1+5”衛生健康改革發展攻堅戰,服務體系不斷健全、服務能力顯著增強、數字化治理水平快速提高。居民健康水平得到明顯提升,到2020年底,全省人均預期壽命達79.47歲,孕產婦死亡率、5歲以下兒童死亡率分別控制在3.86/10萬和3.03‰,人群主要健康指標接近或達到高收入國家水平,為高水平全面建成小康社會奠定堅實健康基礎。
二是面臨形勢。黨的十九屆五中全會,省委十四屆八次全會對健康中國、健康浙江建設提出更高定位、更高要求,進入新發展階段,尤其是新冠肺炎疫情后,提升人群健康水平將為現代化建設提供重要保障已成為普遍共識,衛生健康事業在經濟社會發展全局中的基礎性地位更加凸顯。新一輪科技革命和產業變革帶來數字化等新技術的全方位滲透和融合,“互聯網+”、生命健康科創高地建設為衛生健康高質量發展提供強大動力。同時,經濟發展的不確定性、全球新冠肺炎疫情大流行對衛生健康事業發展帶來深刻影響。隨著工業化、城鎮化、人口老齡化、少子化和生態環境、生活方式變化,疾病譜不斷調整,慢性非傳染性疾病持續高發,傳統和新發傳染病疫情相互疊加,突發公共衛生事件時有發生,多重疾病負擔并存、多重健康影響因素交織的復雜狀況將長期存在,“一老一小”等多重健康需求迸發,衛生健康服務供給壓力、公共衛生安全治理難度持續加大。衛生健康領域發展不平衡不充分問題仍未得到根本解決?!笆奈濉睍r期是浙江省爭創社會主義現代化先行省的開局階段,也是高水平建設健康浙江、加快衛生健康現代化的關鍵時期,推動衛生健康事業高質量發展需要始終保持戰略定力,強化底線思維,堅持系統謀劃、集成攻堅、持續發力、久久為功。
(二)指導思想、基本原則和總體目標。指導思想:以習近平新時代中國特色社會主義思想為指引,全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神,堅持以人民為中心的發展思想,堅持新時期衛生健康工作方針,忠實踐行“八八戰略”,奮力打造“重要窗口”,堅定貫徹新發展理念,緊扣高質量競爭力現代化發展主題,以滿足人民日益增長的衛生健康服務需要為根本目的,以高水平建設健康浙江為統領,以構建整合型醫療衛生服務體系為主線,持續迭代“1+5”改革發展攻堅戰,全面夯實基層基礎,有效保障公共衛生安全,顯著提升醫學綜合實力,著力增強衛生健康制度供給,推動群眾健康福祉邁上新的更大臺階,為建設“重要窗口”提供更多衛生健康標志性新成果,在爭創社會主義現代化先行省的新征程中譜寫衛生健康新篇章。
基本原則:堅持健康優先、生命至上,堅持黨政主導、多元共建,堅持目標牽引、唯實惟先,堅持系統觀念、價值導向,堅持創新驅動、數字賦能。
一個總目標:到2025年,基本建成健康浙江,建立健全區域協調、城鄉一體、醫防協同、中西并重、富有韌性的整合型醫療衛生服務體系,初步形成發展均衡、服務優質、創新引領、整體智治的衛生健康高質量發展新格局,人人享有更加公平可及、綜合連續、經濟有效的全方位全周期健康服務,公共衛生應急管理能力顯著提升,群眾身心健康素質明顯提高,人群主要健康指標全面達到高收入國家水平,部分指標達到高收入國家水平前列。到2035年,高質量建成健康浙江,率先實現衛生健康現代化。
六個具體目標:一是打造健康中國省域示范區,居民健康水平走在前列。二是打造公共衛生最安全省份之一,突發公共衛生事件應對能力走在前列。三是打造整合型醫療衛生服務體系新標桿,醫療衛生綜合服務能力走在前列。四是打造全生命周期健康服務“領跑者”,衛生健康數字化改革走在前列。五是打造全國綜合醫改示范省,衛生健康治理現代化走在前列。六是打造衛生健康科創高地,衛生健康核心競爭力走在前列。
根據目標,構建了“十四五”時期衛生健康事業發展指標體系,主要包括健康水平、服務體系、服務效能、保障水平、創新發展等五大類20項主要指標。
(三)八大戰略任務。一是統籌安全與發展,建設強大公共衛生體系。聚焦公共衛生防控、救治、支撐三大關鍵領域,完善體制機制,改善基礎設施,提升專業能力,強化醫防協同,織緊織密公共衛生防護網。二是筑牢基層基礎,提升縣域醫療衛生綜合服務能力。在持續深化醫共體建設,推進縣鄉村衛生一體化發展中,做大做強縣域醫療衛生的綜合承載能力,夯實縣域在整合型醫療衛生服務體系中的基礎主體地位,推動縣域內人人就近享有優質高效基本醫療衛生服務。三是聚力提能擴容,推進優質醫療資源均衡布局。以“醫學高峰”建設為重要抓手,推動優質醫療資源有效擴容和精準下沉,并積極發揮帶動輻射作用,加快形成省級有高峰、市域有高地、縣域有高原的全省域協調發展格局,讓全省人民享有較高水平危急重癥、疑難病癥診療和??漆t療服務。四是堅持傳承創新發展,打造中醫藥強省。強化中醫藥的精華傳承和守正創新,推動中醫藥服務體系再優化、能力再提升、特色更明顯,進一步凸顯中醫藥在治疾病、防未病、促健康中的獨特作用。五是將健康融入所有政策,深入實施健康浙江行動。不斷完善健康促進制度體系和工作機制,發揮好健康浙江建設站位高、覆蓋廣、系統性強的特點和優勢,強化全人全程健康服務供給,持續提升群眾健康生活品質和區域健康發展水平。六是突出創新驅動,形成衛生健康科創新優勢。以創新催生發展新動能,突出面向人民生命健康的科技創新,推動創新興衛、數字賦能、人才強衛,鍛造浙江衛生健康硬核競爭力,成為全國衛生健康重要科技中心和創新策源地之一。七是注重系統集成,深化“三醫聯動”“六醫統籌”集成改革。堅持價值導向、公益導向,以基本醫療衛生制度建設為核心,進一步深化“醫療、醫保、醫藥”的聯動改革,強化“醫院、醫生、中醫”的統籌發展,鞏固和深化維護公益性、調動積極性、保障可持續的運行新機制。八是著眼全民共享,提升衛生健康服務獲得感。以增強人民群眾健康獲得感、幸福感、安全感為根本落腳點,促進基本公共衛生服務均等化,為群眾提供更有溫度、更加安全的衛生健康服務。
(四)保障措施。通過強化組織領導、法治保障、有效投入、規劃執行和多元參與等五方面措施,為規劃有效實施和落地落細提供堅實保障。
(五)專欄。聚焦重大改革、重大項目、重大平臺、重大政策等“四個重大”,緊盯加快衛生健康現代化的戰略目標,謀劃形成17個專欄,作為牽一發動全身、具有乘數效應的關鍵舉措,在凝聚共識、匯聚力量、集聚資源中發揮綱舉目張、抓綱帶目的重要作用,成為推動衛生健康事業新一輪高質量發展的重要抓手。一是重大改革,包括全面加強公立醫院黨的建設、建立健全突發公共衛生事件應急管理體制、改革疾病預防控制體系和“三醫聯動”“六醫統籌”集成改革等。二是重大項目,包括“醫學高峰”計劃、省公共衛生臨床中心、省突發公共事件創傷危急重癥立體救治中心等省級重大項目,和疾病預防控制機構標準化工程、傳染病醫療救治能力提升工程、醫療衛生服務“網底”工程、“一老一小”健康服務體系建設等面上重大項目。三是重大平臺,包括依托“1+7”國家醫學中心和國家區域醫療中心、中科院基礎醫學與腫瘤研究所等建設生命健康重大醫學創新平臺,依托省疾控中心、省公共衛生臨床中心、國家傳染病醫學中心等建設公共衛生高能級科創平臺,以及高質量衛生人才培育平臺等。四是重大政策,包括全面健康促進體系、中醫藥傳承創新政策體系、包容性生育政策體系和老年健康服務政策體系等。