近日,市政府辦公室印發《泉州市進一步完善醫療衛生服務體系實施方案》(以下簡稱《實施方案》),現作如下政策解讀:
??一、起草背景及依據
??為深入貫徹黨的二十大精神,按照黨中央、國務院、省委省政府有關決策部署,聚焦醫療衛生體制機制改革的重點領域與關鍵環節,著力構建運行高效的整合型一體化醫療衛生服務體系,努力滿足群眾多層次、多樣化健康需求,根據《中共中央辦公廳?國務院辦公廳關于進一步完善醫療衛生服務體系的意見》《福建省人民政府辦公廳關于印發福建省進一步完善醫療衛生服務體系實施方案的通知》,結合泉州市實際,起草《實施方案》。
??二、總體目標
??《實施方案》提出,到2025年,全市每千人口衛生技術人員數、床位數分別達到8.1人、6.1張,醫療衛生資源配置更加均衡,防病治病、康復護理和健康管理能力進一步增強,初步形成體系完整、分工明確、功能互補、連續協同、運行高效的整合型一體化醫療衛生服務體系。到2035年,全市醫療衛生服務公平性、可及性和優質服務供給能力明顯增強,基本建成“能力現代化、體系整合化、服務優質化、管理精細化、治理科學化”的醫療衛生服務體系,為全方位全周期保障人民健康提供有力支撐。
??三、主要內容
??《實施方案》圍繞人民群眾健康需求,分階段提出完善醫療衛生服務體系的目標和任務,明確了6個方面、23項重點任務。
??一是加強醫療資源均衡布局,提升區域醫療服務能力,包括優化醫療衛生資源配置、推進區域醫療高地建設、增強精準診療實力、發揮中醫藥優勢作用等4項任務。到2025年,全市千人均公立醫療機構床位數4.5張左右,每萬人口中醫類醫院床位數達到6.2張,市級及以上、縣級公立醫院病床使用率分別為85%、70%左右,三級公立綜合醫院出院患者四級手術比例達到20%。到2035年,市級及以上公立醫院床位比重控制在30%左右,縣級公立醫院、政府辦基層醫療衛生機構病床使用率分別提高到75%、45%左右;每萬人口中醫執業(助理)醫師數達到6.2人,三級公立綜合醫院出院患者四級手術比例達到25%以上。
??二是改革創新人才強衛機制,加強醫療衛生隊伍建設,包括完善人事管理制度、加快引育醫學高層次人才、健全基層人才培養機制等3項任務。到2025年底,全市公立醫院醫護比達到1:2,各級中醫醫院配備的中醫藥專業技術人員占本機構醫藥人員的比例不低于60%,實行“雙肩挑”管理的中醫醫院領導班子中中醫藥專業技術人員的比例不低于60%;爭取引進(含柔性引進)、培育醫療衛生高層次人才團隊3個。到2035年,縣級及以下醫療機構(含民營)衛技人員數占全市醫療機構衛技人員數的比重保持在70%以上。
??三是深化改革醫聯體機制,加快完善分級診療體系,包括推動省級緊密型城市醫療集團試點建設、高質量發展縣域醫共體、織牢基層醫療衛生網底、形成急慢分治醫療服務格局等4項任務。到2025年底,全市10個縣域醫共體建設以縣域為單位100%達到國家評判標準,縣域內住院量占比達70%,縣域內就診率達90%以上。到2035年,全市縣域內基層醫療衛生機構診療量占比、醫保基金支付金額占比分別達65%和15%以上。
??四是堅持公立醫院公益導向,提升現代醫院治理能力,包括健全現代醫院管理制度、完善公立醫院運營管理體系、深化薪酬制度改革、改善群眾就醫獲得感等4項任務。強化績效考核和結果運用,堅持“一院一策”,完善與功能定位、高質量發展相適應的公立醫院黨委書記(院長)年度目標考核評價辦法。完善公立醫院“院科兩級、診療組、護理部”等績效分配辦法。推動二級以上公立醫院派駐總會計師,推行總會計師巡回派駐管理模式。
??五是推進公共衛生體系改革發展,提高公共衛生服務能力,包括加強疾控機構綜合改革、強化公共衛生服務、創新醫防融合機制、建立重點人群健康服務網絡等4項任務。2025年,全市建成的縣域醫療次中心和社區醫院均至少有1名兒科醫生或提供兒童基本醫療服務的全科醫生;精神障礙社區康復覆蓋80%以上的縣(市、區);兒童青少年近視率控制在50%以下,12歲兒童齲患率控制在30%以內;居民健康素養水平提高到30%以上,重大慢病過早死亡率控制在12%以下;二級及以上公立綜合醫院設立老年醫學科的比例達到90%以上,65歲及以上老年人城鄉社區規范健康管理服務率達到73%以上。到2035年,每個縣(市、區)至少有1家接續性醫療機構。
??六是推進政策制度有序銜接,提增“三醫”協同改革效益,包括完善政府投入機制、健全醫保支持政策、強化信息技術支撐、加強全行業綜合監管等4項任務。完善對公立醫院的六項投入政策,深化醫療服務價格改革,推進藥學服務收費改革,推進“三醫一張網”建設。到2025年底,實現同區域、同級醫院間檢驗檢查結果、醫學影像資料等便捷調閱共享和引用,三級公立綜合醫院電子病歷系統應用水平達到4級以上,至少80%二級公立醫院電子病歷系統應用水平達到3級以上。
??四、保障措施
??《實施方案》提出,一要加強組織領導,各級政府要把醫療衛生服務體系建設納入當地經濟社會發展規劃,強化政策引導、績效考核、協調推進。二要強化督促指導,堅持問題、目標雙導向,定期跟蹤復盤、分析評估,及時解決存在問題,確保工作有效推進。三要加強宣傳引導,圍繞改革目標和重點任務,積極宣傳工作進展和成效,做好政策解讀和相關培訓。
??五、聯系人及聯系電話
??聯系人:泉州市衛生健康委員會醫改科
??聯系電話:0595-28288303